Monoklonale Antikörper gegen Masern, Lyme-Borreliose und Epstein-Barr-Virus: neue Fortschritte

Forscher treiben die Entwicklung monoklonaler Antikörper-Therapien gegen Masern, Lyme-Borreliose und das Epstein-Barr-Virus (EBV) voran; aktuelle Studien melden Fortschritte in allen drei Bereichen. In einer klinischen Phase-I-Studie wurde ein Prüfantikörper gegen Lyme-Borreliose gut vertragen und hielt schützende Blutspiegel über mindestens vier Monate aufrecht, während präklinische Studien Antikörper hervorbrachten, die EBV- und Maserninfektionen blockieren.

Aus Daten, die auf dem World Vaccine Congress 2026 in Washington D.C. vorgestellt wurden, geht hervor, dass eine klinische Phase-I-Studie zu TNX-4800, einem humanen monoklonalen Antikörper zur Vorbeugung der Lyme-Borreliose, gut vertragen wurde und bei den Teilnehmern anhaltende Serumkonzentrationen zeigte. TNX-4800, früher bekannt als mAb 2217LS, ist an Tonix Pharmaceuticals lizenziert. An der Studie nahmen 44 gesunde Probanden im Alter von 19 bis 65 Jahren teil, 41 schlossen sie ab; die Ergebnisse zeigten keine signifikanten klinischen oder labortechnischen Sicherheitssignale, wobei die meisten unerwünschten Ereignisse mild oder mäßig waren. Potenziell schützende Blutspiegel wurden nach zwei Tagen beobachtet und hielten dank des Designs mit verlängerter Halbwertszeit des Antikörpers mindestens vier Monate an. TNX-4800 blockiert die Reifung von Borrelia burgdorferi im Mitteldarm infizierter Hirschzecken und inaktiviert das Bakterium, bevor es die Haut erreicht. Eine adaptive Phase-2-Feldstudie soll voraussichtlich in der ersten Hälfte des Jahres 2027 beginnen, vorbehaltlich der FDA-Zulassung. Der Vorstandsvorsitzende von Tonix Pharmaceuticals erklärte, der Antikörper solle für die 87 Millionen Menschen in den USA, die ein hohes Risiko haben, an Lyme-Borreliose zu erkranken, eine vorbeugende Option bieten. Er merkte außerdem an, dass Lyme-Borreliose-Impfstoffe in der Entwicklung, die Antikörper gegen OspA hervorrufen, mehr als sechs Monate benötigen, um Schutz zu bieten, und komplexe Impfpläne erfordern. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention gibt es in den USA jährlich mehr als 450.000 Fälle von Lyme-Borreliose.

Wissenschaftler des Fred Hutch Cancer Center haben genetisch humane monoklonale Antikörper entwickelt, die verhindern, dass zwei wichtige EBV-Antigene, gp350 und gp42, an menschliche Immunzellen binden und in diese eindringen. Die in Cell Reports Medicine veröffentlichte Studie verwendete Mäuse mit humanen Antikörpergenen und erbrachte zwei Antikörper gegen gp350 und acht gegen gp42. Ein Antikörper gegen gp42 verhinderte erfolgreich eine Infektion bei Mäusen mit menschlichem Immunsystem, die mit EBV konfrontiert wurden; ein weiterer gegen gp350 bot teilweisen Schutz. EBV, von dem schätzungsweise 95 % der Weltbevölkerung infiziert sind, wird mit mehreren Krebsarten und anderen chronischen Erkrankungen in Verbindung gebracht. In den USA unterziehen sich jährlich mehr als 128.000 Menschen einer Transplantation solider Organe oder des Knochenmarks, und es gibt keine spezifischen Therapien, um eine EBV-Infektion oder -Reaktivierung bei immunsupprimierten Patienten zu verhindern. Posttransplantations-lymphoproliferative Erkrankungen (PTLD), bei denen es sich meist um EBV-assoziierte Lymphome handelt, sind eine häufige Ursache für Morbidität und Mortalität nach Organtransplantationen. Die Wissenschaftler stellen sich eine künftige Therapie vor, bei der eine Infusion dieser monoklonalen Antikörper PTLD verhindern könnte. Fred Hutch hat Schutzrechte für die Antikörper angemeldet, und die Forscher arbeiten mit Kooperationspartnern und einem Industriepartner zusammen, um eine mögliche Therapie voranzutreiben.

Anhand von Blut einer 56-jährigen Frau, die gegen Masern geimpft war, haben Wissenschaftler vier wirksame virusblockierende Antikörper isoliert, die den Weg für eine Behandlung von Masern-exponierten Personen ebnen könnten. Die in Cell Host & Microbe veröffentlichte Studie identifizierte Antikörper, die gegen das H-Protein gerichtet sind, das es dem Virus ermöglicht, an Zellen anzudocken, sowie gegen das F-Protein, das ihm hilft, mit Zellen zu verschmelzen. Zwei Antikörper fixieren das F-Protein in einer Form, zwei binden an das H-Protein. Bei Nagetieren reduzierten die Antikörper die Virusmenge in der Lunge, wenn sie ein bis zwei Tage nach der Infektion verabreicht wurden. Der Ansatz ist kein Ersatz für die Impfung; seit den 1960er-Jahren steht ein sicherer, hochwirksamer Masernimpfstoff zur Verfügung, und die USA haben die Krankheit im Jahr 2000 offiziell eliminiert, doch sinkende Impfquoten haben große Ausbrüche ausgelöst. Neue Möglichkeiten zur Blockierung oder Behandlung von Masern sind besonders wichtig für immungeschwächte Menschen und Säuglinge unter einem Jahr, die nicht geimpft werden können.

Der Präsident des La Jolla Institute for Immunology, der die Masernstudie leitete, sagte, die Behandlung werde immer teurer sein als die Impfung und sei für Menschen gedacht, die nicht geimpft werden könnten. Ein Kinderarzt am Children's Hospital of Philadelphia merkte an, dass der Ansatz wahrscheinlich kurz nach der Exposition verabreicht werden müsste, um wirksam zu sein, lange bevor Symptome auftreten, und dass Immunglobulin bereits eine mögliche Behandlung darstellt.