Avanços com anticorpos monoclonais contra sarampo, doença de Lyme e vírus Epstein-Barr

Pesquisadores estão avançando terapias com anticorpos monoclonais contra sarampo, doença de Lyme e vírus Epstein-Barr (EBV), com estudos recentes relatando progresso em cada área. Em um ensaio clínico de Fase I, um anticorpo experimental para a doença de Lyme foi bem tolerado e manteve níveis sanguíneos protetores por pelo menos quatro meses, enquanto estudos pré-clínicos produziram anticorpos que bloqueiam a infecção por EBV e o vírus do sarampo.

Um ensaio clínico de Fase I do TNX-4800, um anticorpo monoclonal humano para a prevenção da doença de Lyme, foi bem tolerado e mostrou concentrações séricas duradouras nos participantes, segundo dados apresentados no World Vaccine Congress 2026 em Washington, D.C. O TNX-4800, anteriormente mAb 2217LS, é licenciado para a Tonix Pharmaceuticals. O ensaio inscreveu 44 indivíduos saudáveis de 19 a 65 anos, dos quais 41 o concluíram; os resultados não mostraram sinais significativos de segurança clínica ou laboratorial, com a maioria dos eventos adversos leves ou moderados. Níveis sanguíneos potencialmente protetores foram observados em dois dias e mantidos por pelo menos quatro meses devido ao design de meia-vida estendida do anticorpo. O TNX-4800 bloqueia a maturação da Borrelia burgdorferi no intestino médio de carrapatos infestados, inativando a bactéria antes que ela atinja a pele. Espera-se que um estudo de campo adaptativo de Fase 2 comece no primeiro semestre de 2027, sujeito à aprovação da FDA. O diretor-presidente da Tonix Pharmaceuticals afirmou que o anticorpo deve fornecer uma opção preventiva para os 87 milhões de pessoas nos Estados Unidos com alto risco de contrair a doença de Lyme. Ele também observou que as vacinas contra a doença de Lyme em desenvolvimento que eliciam anticorpos para OspA levam mais de seis meses para oferecer proteção e exigem esquemas de imunização complexos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), há mais de 450.000 casos de doença de Lyme anualmente nos EUA.

Cientistas do Fred Hutch Cancer Center desenvolveram anticorpos monoclonais geneticamente humanos que impedem dois antígenos-chave do EBV, gp350 e gp42, de se ligarem e entrarem nas células imunológicas humanas. O estudo, publicado na Cell Reports Medicine, usou camundongos com genes humanos de anticorpos e produziu dois anticorpos contra gp350 e oito contra gp42. Um anticorpo contra gp42 preveniu com sucesso a infecção em camundongos com sistemas imunológicos humanos desafiados com EBV; outro contra gp350 forneceu proteção parcial. O EBV, que infecta cerca de 95% da população global, está ligado a múltiplos tipos de câncer e outras condições crônicas. Mais de 128.000 pessoas nos EUA são submetidas a transplante de órgãos sólidos e medula óssea anualmente, e não há terapias específicas para prevenir a infecção ou reativação do EBV em pacientes imunossuprimidos. Os distúrbios linfoproliferativos pós-transplante (PTLD), a maioria dos quais são linfomas associados ao EBV, são uma causa frequente de morbidade e mortalidade após o transplante de órgãos. Os cientistas vislumbram uma terapia futura na qual uma infusão desses anticorpos monoclonais possa prevenir PTLD. O Fred Hutch solicitou direitos de propriedade intelectual cobrindo os anticorpos, e os pesquisadores estão trabalhando com colaboradores e um parceiro da indústria para avançar uma terapia em potencial.

Usando sangue de uma mulher de 56 anos vacinada contra o sarampo, cientistas isolaram quatro potentes anticorpos bloqueadores do vírus que poderiam abrir caminho para um tratamento para pessoas expostas ao sarampo. O estudo, publicado na Cell Host & Microbe, identificou anticorpos que visam a proteína H, que permite que o vírus se fixe às células, e a proteína F, que ajuda na fusão com as células. Dois anticorpos travam a proteína F em uma forma, e dois se ligam à proteína H. Em roedores, os anticorpos reduziram a quantidade de vírus nos pulmões quando administrados um a dois dias após a infecção. A abordagem não substitui a vacinação; uma vacina segura e altamente eficaz contra o sarampo está disponível desde a década de 1960, e os EUA eliminaram oficialmente a doença em 2000, mas a queda nas taxas de vacinação provocou grandes surtos. Novas formas de bloquear ou tratar o sarampo são particularmente importantes para pessoas imunocomprometidas e bebês com menos de 1 ano, que não são elegíveis para a vacina.

O presidente do La Jolla Institute for Immunology, que liderou o estudo do sarampo, disse que o tratamento seria sempre mais caro do que a vacina e é destinado a pessoas que não puderam ser vacinadas. Um pediatra do Children's Hospital of Philadelphia observou que a abordagem provavelmente teria que ser administrada logo após a exposição para ser eficaz, muito antes do aparecimento dos sintomas, e que a imunoglobulina já é um tratamento possível.