予防接種率低下で米国と英国の麻疹患者が急増
米国では2025年の麻疹確認例が2,280件と1991年以来の高水準となり、2026年も2月19日時点で982件が確認された。英国北ロンドンでもEnfieldを中心に小児の感染が拡大しており、予防接種率低下を背景に公衆衛生当局が警戒を強めている。
麻疹の患者数は米国で大幅に増加しており、2025年には確認例が2,280件に達した。これは1991年以来の高水準である。2026年2月19日時点で、今年はすでに982件の確認例が報告されている。これらの多くは、大規模な流行が起きている州—Arizona、Utah、South Carolina—に現在集中している。
この急増の背景には、MMRワクチン接種率の低下、国際旅行の増加、集団免疫（herd immunity）が低い地域の存在がある。麻疹は感染力が極めて強く、感染性のある1人が最大で18人に感染させ得るため、流行地域外に住む人々にもリスクが及ぶ。
英国北ロンドンでは、今年これまでにEnfieldで少なくとも34人の子どもが麻疹に感染し、複数が入院した。Enfield Councilは1月下旬、区内の全保護者宛ての書簡で、国のガイドラインに従い、麻疹患者との濃厚接触者と特定された未接種の児童生徒は21日間、学校への登校を停止（出席停止）となる可能性があると述べた。感染はEnfieldおよび隣接するHaringeyの「少なくとも」7校で確認された。疑い例約60件が確認され、その大半は学校や保育施設で、入院治療が必要となった子どももおり、「とくに予防接種を受けていない」子どもに多かった。
英国では、Englandで2024年に麻疹が2,900件超確認され、10年以上で最多となったことを受け、WHOの麻疹排除（measles elimination）ステータスを最近失った。2025年も約1,000件の症例があった。
Philadelphia当局は先週、Philadelphia International Airportを通過した人物に関連する麻疹の確定例を受けて対応した。曝露は2月12日、ターミナルEの午後1:35〜4:30とされる。該当時間帯にその場所にいた人は、症状を観察し、疾患に対する免疫があるか確認するよう勧告されている。
潜在的な曝露場所を迅速に周知し、さらなる拡大を防ぐため、保健当局は麻疹の曝露アラートを発出する。多くはニュースリリースやソーシャルメディアを通じて配信され、感染性のある人が滞在していた具体的な場所、日付、時間を示す。これらのアラートは、潜在的なアウトブレイクを阻止または予防する目的で設計されている。正当な麻疹アラートは、地域または州の保健局、あるいはCDCなどの公的な公衆衛生機関から発信される。
麻疹は人から人へ感染し、一般に濃厚接触を通じて伝播する。例えば咳やくしゃみによる飛沫（droplets）などであり、紫外線と熱によって不活化される。空気中に浮遊した状態でも感染性を保ち得るほか、表面上で最大2時間生存し得る。この感染症は非常に感染力が強く、曝露した未接種者の90%が麻疹を発症するとされる。
麻疹ワクチンは2回接種で生涯にわたり97%の予防効果があり、1回接種では93%の予防効果がある。1957年以前に生まれた人も、同年以前に生まれたほぼ全員が野生型の麻疹ウイルスに曝露していたため、保護されている。麻疹ワクチンが利用可能になったのは1963年以降である。
Enfieldでは2024/25年に、5歳児のうちMMR（measles, mumps and rubela）ワクチンを2回とも受けた割合は64.3%にとどまった。これは国内でも最低水準の一つで、アウトブレイクを防ぐために必要な95%の閾値を大きく下回る。同年の全国の接種率は84.4%で、10年前の最高値88.8%から低下している。
麻疹の一般的な症状には、高熱、咳、鼻水、流涙を伴う充血した目が含まれる。顔面に平坦な赤褐色の発疹が出現し、その後、首、体幹、全身へ広がることがある。発疹が現れると、体温が華氏104度を超えるまで上昇することがある。症状は感染後1〜2週間で出現する傾向がある。
麻疹の他の徴候や症状としては、食欲不振と下痢、ならびにコプリック斑（Koplik spots）がある。これは、症状開始の2〜3日後に口腔内に現れることがある小さな白い斑点である。平坦な赤い斑点の上に、小さく盛り上がった丘疹が生じることもある（斑点は頭部から全身へ広がる過程で癒合することがある）。
感染性が最も高いのは、発疹出現の約4日前から出現後約4日間である。この期間、感染者は隔離（quarantine）すべきである。
MMRワクチンを2回接種している、1957年以前に出生している、または過去の麻疹感染の記録がある場合、免疫があるとみなされる。MMRワクチンを1回のみ接種している人でも麻疹に対しては保護されていると考えられ、曝露後に通常は自宅待機は不要だが、2回目の接種が必要となる場合がある。
麻疹に免疫がない人—とくに妊娠中の人、免疫機能が低下している人、または乳児が1歳未満の場合—は、曝露後ただちに医療提供者または小児科医に連絡し、麻疹の予防に役立ち得る曝露後治療（post-exposure treatment）の対象になるか尋ねるべきである。曝露後21日間は自宅待機（隔離）し、症状を観察する必要がある。
麻疹ワクチン導入前、米国では毎年推定48,000人が入院し、400〜500人が死亡していた。2000年には、MMRワクチン接種率が高かったことにより、米国では麻疹が根絶（eradicated）されたと宣言された。しかし近年、米国における麻疹の活動性は増加しており、これは幼稚園児（kindergarteners）におけるMMR接種率が95%を下回ったことと、世界的な症例増加によるものとされている。