La chirurgie assistée par robot s'étend : la FDA approuve le Hugo de Medtronic, un nouveau système de réalité augmentée et les premières chirurgies du genou en Afrique de l'Est
La FDA a approuvé le système Hugo de Medtronic pour les procédures urologiques ; un nouveau système robotique et de réalité augmentée a montré une grande précision en chirurgie de la mâchoire ; l'Afrique de l'Est et l'Afrique centrale ont connu leurs premières arthroplasties du genou assistées par robot.
La chirurgie assistée par robot s'étend à toutes les spécialités : la Food and Drug Administration (FDA) américaine a approuvé la plateforme de chirurgie assistée par robot Hugo de Medtronic pour les procédures urologiques, un nouveau système intégré combinant robot et réalité augmentée a démontré une grande précision dans la chirurgie complexe de la mâchoire, et les premières arthroplasties du genou assistées par robot ont été réalisées en Afrique de l'Est et en Afrique centrale.
En décembre 2025, la FDA a approuvé la plateforme Hugo de Medtronic pour les procédures urologiques, notamment la prostatectomie, la néphrectomie et la cystectomie. Les hôpitaux américains réalisent environ 230 000 de ces procédures chaque année. Quelques mois plus tard, des médecins de la Cleveland Clinic ont utilisé le système pour la première fois. Cette approbation intervient environ 26 ans après que Intuitive Surgical a reçu sa première approbation pour le système da Vinci, qui reste la plateforme phare du marché avec 11 395 systèmes installés dans le monde. Hugo n'est actuellement approuvé que pour les procédures urologiques, tandis que da Vinci réalise des procédures urologiques, gynécologiques et de chirurgie générale. Medtronic a demandé l'extension de Hugo aux chirurgies gynécologiques et générales. Hugo est disponible dans plus de 35 pays, et le PDG de la société a déclaré que les volumes de procédures croissent deux à trois fois plus vite que le marché. Intuitive Surgical a installé 431 systèmes da Vinci au premier trimestre 2026 seulement. Les procédures assistées par robot ne représentent actuellement que 5 % des chirurgies mondiales, et les chercheurs estiment que le marché pourrait passer de 13,8 milliards de dollars l'année dernière à 63,7 milliards de dollars d'ici 2035.
Des chercheurs ont développé un système intégré appelé RAMRS qui combine l'ostéotomie assistée par robot et la reconstruction guidée par réalité augmentée pour la chirurgie maxillo-faciale. Le système utilise un système de tracking optique et un bras robotique collaboratif pour guider la scie osseuse, avec un gabarit à fente contraignant la lame de scie afin de garantir des angles et des profondeurs précis. Une méthode de compensation basée sur un compas rotatif réduit le déplacement des coins de plus de 25 % par rapport à l'optimisation conventionnelle par moindres carrés ou sous contraintes. Lors des évaluations sur 25 spécimens de fibula et 25 spécimens de mandibule, ainsi que sur 8 jambes et 8 têtes de cadavres, le RAMRS a atteint une erreur angulaire moyenne de 3,19° et une erreur de distance centroïde de 1,28 mm pour l'ostéotomie de la fibula, et une erreur de distance des points caractéristiques de 1,18 mm avec une erreur volumétrique de 4,34 % pour l'ostéotomie de la mandibule. La mandibule reconstruite finale a montré une erreur de distance condylienne de 1,38 mm et une erreur angulaire de 3,62°. Les expériences sur cadavres ont confirmé que la précision reste inférieure à 2 mm même en présence de tissus mous. La recherche a été publiée dans Cyborg and Bionic Systems.
En décembre, l'hôpital métropolitain de Nairobi a réalisé pour la première fois une arthroplastie du genou assistée par robot, Christine Musonye, 59 ans, faisant partie des deux premières patientes. Cette technologie, décrite comme la première du genre en Afrique de l'Est et en Afrique centrale, utilise un bras robotique pour effectuer des arthroplasties totales ou partielles du genou avec précision. Musonye, qui souffrait d'arthrite depuis environ six ans, a marché le jour même de l'opération et a déclaré ne ressentir aucune douleur lors de son premier contrôle. L'arthrose, une affection dégénérative causée par l'usure progressive des surfaces articulaires, est l'une des affections articulaires les plus courantes chez les personnes âgées.
La chirurgie assistée par robot est de plus en plus adoptée en oncologie et dans d'autres spécialités. Selon le chef de la chirurgie oncologique du Noble Hospitals and Research Centre, les plateformes robotiques ont permis aux chirurgiens de réaliser des chirurgies du cancer très complexes avec une précision supérieure, une visualisation améliorée et une plus grande dextérité, en particulier dans des espaces confinés comme le pelvis, la poitrine et la cavité abdominale profonde. Dans les cancers pelviens, l'articulation de type poignet permet des dissections méticuleuses, une ablation tumorale plus complète et la préservation des fonctions urinaires et sexuelles critiques. Le chef de la chirurgie bariatrique du Jupiter Hospital a noté que chaque mouvement du système robotique reste sous le contrôle du chirurgien, et que les plateformes offrent une filtration des tremblements, une visualisation tridimensionnelle agrandie et un contrôle précis des instruments. Les hôpitaux publics adoptent également cette technologie ; le Sassoon General Hospital de Pune a intégré la chirurgie assistée par robot dans sa pratique clinique, son chef de la chirurgie générale déclarant que les patients récupèrent plus vite et présentent moins de complications.