Robotergestützte Chirurgie expandiert: FDA genehmigt Medtronic Hugo, neues AR-System und erste Knieoperationen in Ostafrika

Die robotergestützte Chirurgie expandiert über alle Fachrichtungen hinweg: Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat die robotergestützte Chirurgieplattform Hugo von Medtronic für urologische Eingriffe zugelassen, ein neues integriertes Roboter- und Augmented-Reality-System hat bei komplexen Kieferoperationen hohe Präzision gezeigt, und in Ost- und Zentralafrika wurden die ersten robotergestützten Kniegelenkersatz-Operationen durchgeführt.

Im Dezember 2025 genehmigte die FDA die Hugo-Plattform von Medtronic für urologische Eingriffe, darunter Prostatektomie, Nephrektomie und Zystektomie. In den USA werden jährlich etwa 230.000 solcher Eingriffe durchgeführt. Einige Monate später setzten Ärzte der Cleveland Clinic das System erstmals ein. Die Zulassung erfolgt rund 26 Jahre nachdem Intuitive Surgical seine erste Zulassung für das da-Vinci-System erhalten hat, das mit 11.395 weltweit installierten Systemen weiterhin die Vorzeigeplattform des Marktes ist. Hugo ist derzeit nur für urologische Eingriffe zugelassen, während da Vinci urologische, gynäkologische und allgemeinchirurgische Eingriffe durchführt. Medtronic hat beantragt, Hugo auf gynäkologische und allgemeine Chirurgie auszuweiten. Hugo ist in mehr als 35 Ländern erhältlich, und der CEO des Unternehmens erklärte, dass die Eingriffszahlen zwei- bis dreimal so schnell wachsen wie der Markt. Intuitive Surgical hat allein im ersten Quartal 2026 431 da-Vinci-Systeme platziert. Robotergestützte Eingriffe machen derzeit nur 5 % der weltweiten Operationen aus, und Forscher schätzen, dass der Markt von 13,8 Milliarden US-Dollar im vergangenen Jahr auf 63,7 Milliarden US-Dollar bis 2035 wachsen könnte.

Forscher haben ein integriertes System namens RAMRS entwickelt, das die robotergestützte Osteotomie mit einer durch Augmented Reality geführten Rekonstruktion für die Mund-Kiefer-Gesichtschirurgie kombiniert. Das System verwendet ein optisches Tracking-System und einen kollaborativen Roboterarm, um die Knochensäge zu führen, wobei eine geschlitzte Schablone das Sägeblatt einschränkt, um präzise Winkel und Tiefen zu gewährleisten. Eine auf rotierenden Messschiebern basierende Kompensationsmethode reduziert die Eckverlagerung im Vergleich zur herkömmlichen Methode der kleinsten Quadrate oder der Optimierung unter Nebenbedingungen um über 25 %. Bei Auswertungen an 25 Fibula- und 25 Mandibula-Präparaten sowie 8 Leichenbeinen und 8 Leichenköpfen erreichte RAMRS bei der Fibula-Osteotomie einen mittleren Winkelfehler von 3,19° und einen Schwerpunktabstandsfehler von 1,28 mm, bei der Mandibula-Osteotomie einen Merkmalspunktabstandsfehler von 1,18 mm und einen Volumenfehler von 4,34 %. Die endgültig rekonstruierte Mandibula zeigte einen Kondylendistanzfehler von 1,38 mm und einen Winkelfehler von 3,62°. Die Leichenexperimente bestätigten, dass die Genauigkeit auch bei vorhandenem Weichteilgewebe innerhalb von 2 mm bleibt. Die Forschung wurde in Cyborg and Bionic Systems veröffentlicht.

Im Dezember führte das Metropolitan Hospital in Nairobi erstmals eine robotergestützte Kniegelenkersatzoperation durch; die 59-jährige Christine Musonye gehörte zu den ersten beiden Patienten. Die Technologie, die als erste ihrer Art in Ost- und Zentralafrika beschrieben wird, nutzt einen Roboterarm, um präzise vollständige oder teilweise Kniegelenkersatzoperationen durchzuführen. Musonye, die seit etwa sechs Jahren an Arthritis litt, ging noch am selben Tag nach der Operation und gab bei ihrer ersten Nachuntersuchung an, schmerzfrei zu sein. Osteoarthritis, eine degenerative Erkrankung, die durch allmählichen Verschleiß der Gelenkoberflächen verursacht wird, gehört zu den häufigsten Gelenkerkrankungen bei älteren Erwachsenen.

Die robotergestützte Chirurgie wird zunehmend in der Onkologie und anderen Fachbereichen eingesetzt. Laut dem Leiter der chirurgischen Onkologie am Noble Hospitals and Research Centre haben Roboterplattformen Chirurgen in die Lage versetzt, hochkomplexe Krebsoperationen mit überlegener Präzision, verbesserter Visualisierung und größerer Geschicklichkeit durchzuführen, insbesondere in beengten Räumen wie Becken, Brustraum und tiefer Bauchhöhle. Bei Beckenkrebs ermöglicht eine handgelenkartige Artikulation sorgfältige Präparationen, vollständigere Tumorentfernungen und den Erhalt wichtiger Harn- und Sexualfunktionen. Der Leiter der Adipositaschirurgie am Jupiter Hospital merkte an, dass jede Bewegung des Robotersystems unter der Kontrolle des Chirurgen bleibe und dass die Plattformen Tremorfilterung, dreidimensional vergrößerte Visualisierung und präzise Instrumentensteuerung bieten. Auch öffentliche Krankenhäuser übernehmen die Technologie; das Sassoon General Hospital in Pune hat die robotergestützte Chirurgie in die klinische Praxis integriert, wobei sein Leiter der Allgemeinchirurgie erklärte, dass Patienten schneller genesen und weniger Komplikationen erleben.