Tour d'horizon des pipelines en oncologie : Retevmo de Lilly atteint son objectif, Merck arrête MK-6837, une combinaison Tango prometteuse
Le Retevmo d'Eli Lilly a atteint son critère principal dans un essai de phase III sur le cancer du poumon, Merck a interrompu son ADC ciblant TROP2 MK-6837, et une combinaison Tango/Revolution a montré un bénéfice dans le cancer du pancréas.
Eli Lilly a annoncé des résultats préliminaires positifs issus de l'essai clinique de phase III LIBRETTO-432 évaluant Retevmo (sélpercatinib) en traitement adjuvant versus placebo chez des patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) à un stade précoce (II-IIIA) avec fusion RET (réarrangé au cours de la transfection). Par ailleurs, Merck & Co a indiqué avoir interrompu son conjugué anticorps-médicament (ADC) ciblant TROP2, le MK-6837, et des données à un stade précoce de Tango et Revolution Medicines ont montré un bénéfice dans le cancer du pancréas avancé.
L'étude LIBRETTO-432 a atteint son critère principal, démontrant une amélioration hautement significative sur le plan statistique et cliniquement pertinente de la survie sans événement (SSE) évaluée par les investigateurs, par rapport au placebo. Les résultats de survie globale tendaient en faveur du sélpercatinib, mais ils étaient immatures au moment de l'analyse, avec peu d'événements observés. Le profil de sécurité global du sélpercatinib dans LIBRETTO-432 était globalement cohérent avec les essais précédemment rapportés dans le programme de développement du sélpercatinib.
Merck a interrompu le MK-6837, un ADC qui était en essais cliniques depuis mi-2024. La société a révélé cette décision lors de sa conférence téléphonique du premier trimestre, le président des Merck Research Laboratories déclarant : « Nous avons interrompu ce produit. » Il n'a donné aucune raison pour cette interruption, mais a décrit MK-6837 comme « un autre ADC, avec une charge utile unique » et a cité l'« impact profond » du sacituzumab tirumotecan (sac-tmt) comme une raison d'abandonner cette molécule. Au 1er mai, la fiche clinicaltrials.gov de l'étude de phase 1 sur les tumeurs solides du MK-6837 restait marquée « active », avec 168 patients recrutés, soit plus que l'objectif initial de 100 inclusions, ce qui suggère que la décision d'arrêt est récente.
Dans un essai clinique à un stade précoce, les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé ont tiré un plus grand bénéfice d'une combinaison de deux médicaments ciblés — un inhibiteur de PRMT5 de Tango et l'inhibiteur pan-RAS de Revolution — que de l'un ou l'autre de ces médicaments seuls.