종양학 파이프라인 라운드업: 릴리 레테브모 평가지표 충족, 머크 MK-6837 중단, 탱고 병용요법 유망

일라이 릴리는 조기(2~3A기) RET 융합 양성 비소세포폐암(NSCLC) 환자에게 레테브모(셀퍼카티닙)를 보조요법으로 투여한 위약 대조 3상 임상(LIBRETTO-432)에서 긍정적인 톱라인 결과를 발표했다. 또한 머크(Merck & Co)는 TROP2 표적 항체-약물 접합체(ADC) MK-6837의 개발을 중단했다고 밝혔으며, 탱고(Tango)와 레볼루션 메디슨(Revolution Medicines)의 초기 단계 데이터는 진행성 췌장암에서 유효성을 보여주었다.

LIBRETTO-432 연구는 1차 평가지표를 충족했으며, 위약 대비 연구자 평가 무사건 생존율(EFS)에서 높은 통계적 유의성과 임상적으로 의미 있는 개선을 입증했다. 전체 생존율은 셀퍼카티닙에 유리한 경향을 보였으나 분석 시점에서는 아직 성숙하지 않았고 관찰된 사건도 적었다. LIBRETTO-432에서 셀퍼카티닙의 전반적인 안전성 프로파일은 셀퍼카티닙 개발 프로그램의 기존 임상시험들과 대체로 일치했다.

머크는 2024년 중반부터 임상시험을 진행해 온 ADC인 MK-6837의 개발을 중단했다. 머크는 1분기 실적 발표 콘퍼런스 콜에서 이 결정을 공개했으며, 머크 리서치 래버러토리즈 사장은 "우리는 그 약물을 중단했다"고 말했다. 그는 중단 이유를 밝히지 않았지만 MK-6837을 "독특한 페이로드를 가진 또 하나의 ADC"라고 설명하고, 사시투주맙 티루모테칸(sac-tmt)의 "지대한 영향"을 이 분자 개발을 포기한 이유 중 하나로 꼽았다. 5월 1일 기준 clinicaltrials.gov에 등록된 MK-6837의 1상 고형암 임상시험 목록은 여전히 "진행 중(active)"으로 표시돼 있었고, 등록 환자 수는 168명으로 초기 목표인 100명을 웃돌아 중단 결정이 최근에 이뤄졌음을 시사한다.

초기 단계 임상시험에서 진행성 췌장암 환자들은 탱고(Tango)의 PRMT5 억제제와 레볼루션(Revolution)의 pan-RAS 억제제를 병용했을 때 각각의 약물을 단독으로 사용했을 때보다 더 큰 혜택을 얻은 것으로 나타났다.