L'immunothérapie s'étend aux stades précoces du cancer dans de multiples types tumoraux

L'immunothérapie administrée avant ou après la chirurgie est de plus en plus utilisée dans plusieurs domaines du cancer, les chercheurs montrant comment le domaine évolue vers un traitement plus précoce. Dans une revue complète publiée dans le Journal of Internal Medicine, des chercheurs du Karolinska Institutet présentent les résultats d'études couvrant sept domaines tumoraux, indiquant que l'immunothérapie aux stades précoces de la maladie se développe rapidement dans de nombreux domaines tumoraux.

Pendant plusieurs années, l'immunothérapie a transformé le traitement du cancer avancé qui ne peut plus être retiré chirurgicalement. Elle est désormais utilisée plus fréquemment aux stades précoces de la maladie également—avant la chirurgie, connue sous le nom de traitement néoadjuvant, ou après la chirurgie, connue sous le nom de traitement adjuvant.

Plusieurs études ces dernières années ont montré que l'immunothérapie adjuvante après la chirurgie peut réduire le risque de récidive de la maladie. Des études supplémentaires indiquent que le traitement néoadjuvant, administré alors que la tumeur est encore en place, peut dans de nombreux cas fournir au système immunitaire de meilleures conditions pour reconnaître les cellules tumorales. Dans plusieurs domaines tumoraux, les résultats suggèrent également que l'immunothérapie administrée à la fois avant et après la chirurgie peut offrir des avantages par rapport au traitement adjuvant seul.

Les chercheurs résument les résultats d'études sur plusieurs diagnostics de cancer, regroupés en sept domaines tumoraux : cancer de la peau, cancer du poumon, cancer du sein, cancer gastro-intestinal, cancer gynécologique, cancer de la tête et du cou, et cancer urologique. Le travail derrière l'article est une collaboration entre 14 chercheurs du Département d'Oncologie-Pathologie du Karolinska Institutet, qui travaillent tous également avec le traitement du cancer dans les soins cliniques.

En même temps, les auteurs soulignent que les résultats varient entre les différents types de cancer et que le traitement implique des défis, tels que le risque d'effets secondaires et la possibilité que certains patients puissent recevoir plus de traitement que nécessaire si la chirurgie seule aurait été suffisante. Les chercheurs soulignent également les domaines où davantage de connaissances sont nécessaires, y compris le développement de biomarqueurs, des caractéristiques mesurables qui peuvent aider les soins de santé à déterminer quels patients bénéficient de l'immunothérapie, à la fois avant et après la chirurgie.

Ils discutent également de la manière dont l'introduction de l'immunothérapie à des stades plus précoces soulève des questions sur les coûts, les effets secondaires et si les ressources des soins de santé seront suffisantes, des questions que les études actuelles ne répondent pas encore clairement. En rassemblant des études de nombreux types de cancer, il devient plus clair comment le domaine évolue et quelles expériences peuvent être partagées entre différentes spécialités.