多项研究证实抗疟药物在多个地区和人群中持续有效
多项研究证实，关键的抗疟药物在印度尼西亚、埃塞俄比亚以及HIV阳性孕妇的疟疾预防中均表现出高效性。研究表明，双氢青蒿素哌喹、蒿甲醚-苯芴醇等疗法耐受性良好，未出现寄生虫清除延迟的情况。这些发现支持继续执行现行治疗政策，同时也强调了持续监测的必要性。
近期在印度尼西亚、埃塞俄比亚以及针对HIV阳性孕妇进行的研究证实，关键的抗疟药物在治疗和预防疟疾方面依然高效，支持其在公共卫生策略中继续使用。在印度尼西亚巴布亚省进行的一项大规模疗效研究发现，该国的一线和二线抗疟药物依然有效；同时，在埃塞俄比亚东北部进行的另一项研究以及一项全球性荟萃分析，则为药物的疗效和安全性提供了进一步证据。
2024年8月至2025年10月期间，印度尼西亚的研究人员在凯伦姆和亚彭群岛县检查了700多名疟疾患者。该研究评估了三种药物：双氢青蒿素-哌喹（DHA-PPQ）、青蒿琥酯-吡咯那利定（ASPY）和蒿甲醚-苯芴醇（AL）。研究结果未发现寄生虫清除延迟，也未出现严重不良事件。这三种药物均保持了高效性，仅有少数患者出现持续症状。这为DHA-PPQ作为印度尼西亚一线治疗方案的继续使用提供了有力的本地证据，并为选择有效的二线方案提供了指导。
在埃塞俄比亚东北部，一项于2024年11月至2026年1月进行的前瞻性观察研究评估了159名无并发症疟疾患者的疗效、安全性及配子体清除情况。患者分别接受了蒿甲醚-苯芴醇（用于恶性疟原虫感染）和氯喹（用于间日疟原虫感染）治疗，其中一部分患者还接受了单剂低剂量伯氨喹。治疗效果显著，对恶性疟原虫的临床和寄生虫学充分应答率为88.9%，对间日疟原虫为97.4%。间日疟原虫感染者的发热和无性期寄生虫清除速度快于恶性疟原虫感染者。伯氨喹显著加速了配子体清除，将恶性疟原虫的中位清除时间从11天缩短至7天，间日疟原虫从7天缩短至4天。
另一项系统性综述和荟萃分析则聚焦于HIV阳性孕妇的疟疾预防。该研究评估了在复方磺胺甲噁唑（TMP-SMX）间歇性预防治疗方案中添加双氢青蒿素-哌喹（DHA-PPQ）的效果。通过分析三项涉及1,353名参与者的研究，该综述发现添加DHA-PPQ显著降低了母体不良事件，尤其是胃肠道事件和低血红蛋白水平。该添加方案还显示出降低疟疾感染结局（如母体寄生虫血症和胎盘疟疾）的非显著趋势。在胎儿不良事件或出生结局（包括低出生体重和早产）方面，未观察到显著差异。
这些研究强调了持续监测的重要性，以追踪药物耐药性并确保有效的病例管理。虽然这些药物仍然有效，但研究人员强调，治疗后配子体的持续存在可能导致持续传播，尤其是在恶性疟原虫感染中。在埃塞俄比亚，添加低剂量伯氨喹增强了两种疟原虫的配子体清除效果，凸显了其在减少传播方面的潜在作用。持续的哨点监测和实验室能力建设对于早期发现新兴耐药迹象并相应调整治疗政策仍然至关重要。