研究显示，GLP-1RAs与2型糖尿病患者蛛网膜下腔出血风险降低相关
两项针对伴有未破裂颅内动脉瘤的2型糖尿病患者的回顾性研究显示，GLP-1RAs与较低的非创伤性蛛网膜下腔出血风险相关。其中一项研究还发现，接受GLP-1RA治疗者在5年内的全因死亡率更低。不过，研究人员强调，相关性并不等于因果关系，仍需前瞻性试验加以验证。
GLP-1受体激动剂（GLP-1RAs）可能降低蛛网膜下腔出血在2型糖尿病患者中的风险，这一结论来自于2026年发表的两项回顾性队列研究。在这两项研究中，数据均显示，使用GLP-1RAs的人群发生非创伤性蛛网膜下腔出血的风险显著较低，其中一项研究还显示，接受GLP-1RA治疗者在5年内的全因死亡率也更低。
这些研究考察了同时患有2型糖尿病和未破裂颅内动脉瘤的患者。研究人员比较了在数年随访期间被处方GLP-1RAs的人群与未被处方此类药物的人群。其中一项研究纳入了超过24,700名患有2型糖尿病和未破裂颅内动脉瘤的患者，在3年时点，使用GLP-1RAs者的蛛网膜下腔出血发生率明显较低。第二项研究采用匹配队列，纳入了超过2,200名患者，进一步支持了这一发现，显示接受GLP-1RA治疗者不仅蛛网膜下腔出血风险降低，而且在5年内的全因死亡率也更低。
GLP-1RAs在糖尿病治疗中已被确立可改善血糖控制并降低心血管风险。针对随机对照试验的大型Meta分析显示，与安慰剂相比，GLP-1RAs可使有无糖尿病人群的卒中发生率降低约15%-16%。
研究指出，GLP-1RAs似乎可通过多种方式支持血管健康。它们可以改善微血管功能、减轻炎症和氧化应激，并有助于调节血压和血脂水平等心血管危险因素。这些作用可能有助于降低动脉瘤生长和破裂的概率，进而解释所观察到的蛛网膜下腔出血减少。
这些发现来自观察性研究，研究指出，相关性并不能证明因果关系。由于该研究是回顾医疗数据，而不是将受试者随机分配到治疗组，因此其他因素也可能解释部分观察到的差异，包括更强化的医疗照护或其他生活方式因素。研究还使用了大型医疗数据库，如果患者转入不同的医疗系统或在其他地方接受治疗，这些数据库可能无法捕捉到所有事件。
报告称，这些发现值得在未来的前瞻性试验中进一步验证，尤其是在同时具有较高脑血管风险或已知存在动脉瘤的2型糖尿病患者中。