FDA改变立场,受理Moderna mRNA流感疫苗申请并启动审评

FDA推翻此前“拒绝受理”的决定,已受理并启动对Moderna季节性流感mRNA-1010疫苗申请的审评,并将PDUFA目标日期定为2026年8月5日。Moderna提出按年龄分层的监管方案:50–64岁申请完全批准,65岁及以上申请加速批准并开展上市后补充研究。

美国FDA已同意审评Moderna的申请;该疫苗若获批,将成为首款基于mRNA的流感疫苗。此举推翻了此前罕见的“拒绝受理(refuse to file)”决定——当时FDA甚至拒绝接受其申报。继与该公司举行正式的A类会议(Type A meeting)后,FDA将《处方药使用者付费法案》(PDUFA)目标日期定为2026年8月5日。

Moderna提出按年龄分层的修订监管路径:寻求对50至64岁成人的完全批准,并对65岁及以上成人的加速批准,同时提出上市后要求在老年人中开展一项额外研究。提交修订后的申请后,FDA受理了该生物制品许可申请(BLA)并进入审评。

Moderna首席执行官Stéphane Bancel在声明中表示:“我们感谢FDA在建设性的A类会议中与我们积极沟通,并同意推进对我们申请的审评。”他还说:“在获得FDA批准的前提下,我们期待在今年晚些时候使我们的流感疫苗可供使用,以便美国老年人能够获得一种新的选择来保护自己免受流感侵袭。”

美国卫生与公众服务部(HHS)确认了此次会议,并表示已接受Moderna提出的新方案。HHS发言人在声明中称:“与对所有产品一贯做法相同,FDA将在审评及潜在许可阶段保持其高标准。”

2月初,Moderna宣布,其基于mRNA的季节性流感疫苗获批申请收到了FDA的“拒绝受理”函。这并非在完成全面审评后基于科学依据作出的否决,而是拒绝将该申请纳入正式评估。据报道,该决定推翻了建议继续开展审评的职业工作人员意见,并出自该机构疫苗部门领导层。

“拒绝受理”的决定及其随后被推翻,均属不同寻常。从经济角度看,这会带来不稳定性;从公共卫生角度看,这释放出的信号不只是单一产品争议,而是一个更不可预测、被政治化的体系。

在完成审评并获得FDA批准的前提下,mRNA-1010预计将在2026/2027流感季面向美国50岁及以上成人(包括65岁及以上成人)使用。目前,该疫苗候选已在美国、欧洲、加拿大和澳大利亚被受理进入审评,且计划于2026年进行更多申报。Moderna预计mRNA-1010最早可能于2026年获得首批批准,但仍取决于多项正在进行的监管审评。

2024–2025流感季导致数以万计的美国人死亡——可能超过100,000人。另有数十万人住院。老年人、免疫功能受损者、5岁以下儿童以及患有慢性疾病的人群尤其脆弱。

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References

  1. FDA Moderna mRNA review flip-flop: A sledgehammer to vaccine —and a gift to anti- vaccine activists · geneticliteracyproject.org
  2. Moderna Announces the US Food and Drug Administration will Initiate the Review of Its ... · feeds.issuerdirect.com
  3. Moderna Reversal | Science | AAAS · www.science.org