欧盟批准更高剂量7.2毫克Wegovy用于增强减重效果

欧盟已批准Wegovy（司美格鲁肽）的额外更高7.2毫克维持剂量选项，这是一种用于慢性体重管理的每周一次GLP-1受体激动剂。这一更高剂量旨在作为对标准2.4毫克剂量耐受和反应后的逐步升级策略，而非起始剂量，为欧盟各国临床医生提供了针对选定患者的更高维持剂量途径。

欧盟委员会于2026年2月批准了Wegovy 7.2毫克，此前欧洲药品管理局委员会在2025年底发布了积极的科学意见。该批准扩大了欧盟肥胖症司美格鲁肽剂量的上限，为那些在2.4毫克剂量下尽管依从性良好但反应不足的患者提供了标签内治疗选择。

来自STEP UP 3b期临床试验的数据显示，司美格鲁肽7.2毫克的平均减重约为20-21%，而2.4毫克约为17-18%，安慰剂约为2-3%。7.2毫克剂量相比2.4毫克产生了明显的额外平均减重益处，与剂量-反应效应一致，许多参与者实现了大幅度的分类减重，包括相当比例达到≥15-20%体重减轻。

安全性特征总体上与已知的司美格鲁肽效应一致，胃肠道副作用仍然最为常见。部分患者将无法耐受剂量升级，因此仔细的剂量调整和监测非常重要，剂量升级通常保留给那些在2.4毫克剂量下表现良好但未达到目标的患者。

在证据基础和早期推广描述中，7.2毫克每周剂量可以通过在同一周次内注射三次2.4毫克来实现，前提是专用的7.2毫克单次注射笔尚未可用。临床方法将7.2毫克视为2.4毫克之后可选的维持"下一步"，而非取代标准剂量调整途径。

司美格鲁肽是FDA批准的处方药，最初开发用于治疗2型糖尿病，在更高剂量下已显示出显著的体重管理效果。作为一种GLP-1受体激动剂，它通过抑制饥饿感、减少渴望、减缓胃排空以延长餐后饱腹感，并为患有代谢相关疾病的个体促进更好的血糖平衡来发挥作用。

GLP-1药物已成为雇主处方药支出的重要组成部分，超过一半的雇主现在将GLP-1药物列为药物成本上升的主要驱动因素。最近的一项调查发现，68%的GLP-1使用者表示费用影响了他们开始或继续治疗的决定，而在那些停止服药的患者中，费用是最常见的原因，甚至超过了副作用或达到体重目标。