单剂量DMT(死藤水活性成分)在IIa期试验中缓解抑郁症
一项IIa期试验发现,单剂量DMT(死藤水的活性成分)可改善成人抑郁症患者的抑郁症状。这项小型随机研究显示效果可持续长达三个月,不良事件主要为轻度。专家称结果有前景但仍属初步。
根据发表在 Nature Medicine 上的一项IIa期临床试验结果,单剂量DMT(二甲基色胺,死藤水的活性成分)可改善成人抑郁症患者的抑郁症状。该试验共纳入34人,其中17人接受静脉注射DMT,这一组患者的抑郁症状改善程度优于对照组。两周后,所有参与者均接受了DMT治疗,抗抑郁效果持续了三个月。
这是首个专门评估DMT对重度抑郁症疗效的临床试验,尽管此前已有证据支持含DMT化合物(如ayahuasca)的安全性和抗抑郁作用。该干预措施包括一次仅10分钟的输注,仅辅以一次准备会谈和一次整合会谈,急性致幻效果持续约30分钟。与其他致幻疗法(如psilocybin)相比,这种设计极大地促进了大规模实施,psilocybin疗法要求患者接受长达8小时的观察以及多次准备和整合会谈。
结果显示,抑郁症状显著改善,且从第一周即可观察到,有时持续长达六个月。不良事件主要为注射部位疼痛、恶心和一过性焦虑。然而,该研究存在严重局限性:样本量小(每组17例),且开放标签设计仅允许在两周内评估疗效与安慰剂的差异,因为此后所有患者均接受了第二次给药。尽管随后改善持续了三个月,但无法确定安慰剂效应或其他情境因素的贡献。接受一次给药和接受两次给药的患者之间的数值差异未达到统计学显著性。
专家指出,该研究是一项随机、双盲、安慰剂对照试验,筛选和临床评估程序严格,因此比许多初步的致幻剂研究具有更强的方法学稳健性。它采用了经过验证的临床量表和纵向随访,能够观察3-6个月内的即时和长期效果。尽管如此,这还不是一项大规模确证性试验,因此结果应被解读为有前景但尚属初步。如果在更大规模的试验中得到验证,这种方法可能会催生简短干预,从而促进这些疗法的可及性及其在公共卫生系统中的实施。