APA traça caminho para biomarcadores na psiquiatria com proposta de novo arcabouço conceitual

A American Psychiatric Association publicou, em janeiro de 2026, um roteiro para o futuro do DSM, incluindo a possibilidade de incorporar biomarcadores e até renomear o manual para refletir melhor seu escopo científico. Um novo arcabouço conceitual propõe que sinais elétricos e químicos no cérebro possam orientar a explicação dos transtornos mentais e o desenvolvimento de biomarcadores, além de discutir uma nosologia para a inteligência humana em meio ao avanço da IA.

A American Psychiatric Association divulgou uma série de artigos que apresentam um roteiro proposto para o futuro do Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Os cinco artigos, publicados em 28 de janeiro de 2026, incluem a Estratégia Inicial para o Futuro do DSM e quatro comentários complementares, resultado de um ano de debate estruturado do comitê e da consideração de críticas antigas e de rápidos avanços científicos.

Os artigos propõem um modelo prospectivo para a evolução do DSM e sugerem mudar o nome de Diagnostic and Statistical Manual para Diagnostic and Scientific Manual, para refletir melhor seu escopo científico e global. Os quatro artigos complementares abordam a estrutura e as dimensões do DSM; o papel de biomarcadores e fatores biológicos no diagnóstico; uma visão para incorporar determinantes socioeconômicos, culturais e ambientais da saúde e a interseccionalidade; e o papel do funcionamento e da qualidade de vida no diagnóstico psiquiátrico.

Um novo artigo publicado em 11 de fevereiro de 2026 na JAMA Psychiatry, intitulado One-Year Actigraphy Study of Sleep and Rest-Activity Rhythms as Markers of Relapse in Depression, avaliou se métricas de sono e ritmos de repouso–atividade derivadas de actigrafia (actigraphy) estão associadas à recaída na depressão. Neste estudo de coorte com 93 adultos profundamente fenotipados com depressão em remissão, menor regularidade do sono na linha de base, menor amplitude relativa, menor eficiência do sono e maior tempo acordado após o início do sono foram associados a um risco de recaída aproximadamente 2 vezes maior. A menor amplitude relativa permaneceu preditiva após ajuste para escores concomitantes da Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale. Os resultados sugerem que métricas de actigrafia podem servir como biomarcadores escaláveis para identificar indivíduos com maior risco de recaída, apoiando o uso de tecnologia digital para monitoramento de recaídas.

Indivíduos com um perfil de sono mais irregular apresentaram quase o dobro do risco de recaída. O preditor mais forte de recaída foi se o corpo de uma pessoa detectava menor diferença entre a atividade diurna e o repouso noturno. Quanto tempo a pessoa permanecia acordada durante a noite após já ter adormecido também previu aumento do risco de recaída da depressão. Os horários de sono dos participantes tornaram-se mais erráticos antes de ocorrer uma recaída.

Um arcabouço conceitual intitulado Conceptual Biomarkers and Theoretical Biological Factors for Psychiatric and Intelligence Nosology propõe que sinais elétricos e químicos são as opções mais prováveis para biomarcadores, considerando evidências empiricamente sustentadas na neurociência. O arcabouço vai além dos neurônios para sinais elétricos e químicos, explorando que, em agrupamentos de neurônios, sinais elétricos e químicos organizam-se em conjuntos, e são esses conjuntos que mecanizam e especificam funções. Afirma que os neurônios são condutos ou pontes que os sinais utilizam para executar funções e que, em agrupamentos de neurônios, os sinais estão em conjuntos.

O arcabouço propõe que é possível usar sinais, conceitualmente, para explicar e apresentar todos os transtornos no DSM. Até 2030, é possível que exista um novo Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, atualizando-se a partir da atual quinta edição, texto revisado. O objetivo é levar a psiquiatria a componentes e seus mecanismos no cérebro e, então, com isso, abrir o caminho para o desenvolvimento de biomarcadores para transtornos mentais antes do fim da década.

O arcabouço também aborda a nosologia da inteligência humana. Não há um equivalente do DSM para a inteligência humana. Não existe, na neurociência, uma definição do que é a inteligência humana, seus tipos ou seus mecanismos no cérebro. O arcabouço propõe que é possível usar sinais elétricos e químicos para desenvolver, explicar e apresentar os dois principais tipos de inteligência humana: inteligência de aprimoramento e inteligência operacional, para garantir que as opções sejam ampliadas em direção à sobrevivência na era da IA.

Uma análise de 17 de fevereiro de 2026 na The Atlantic, intitulada AI Agents Are Taking America by Storm, afirmou que alguns acadêmicos estão testando a capacidade do Claude Code de gerar artigos de forma autônoma; outros estão usando agentes para pesquisa em biologia. Jornalistas vêm experimentando o Claude Code para escrever matérias orientadas por dados do zero e, no início deste mês, uma dupla usou o bot para criar um concorrente simulado da Monday.com, uma empresa pública de software avaliada em bilhões. Em menos de uma hora, eles tinham um protótipo funcional. Embora a qualidade real de todos esses artigos e análises gerados por IA ainda não esteja clara, o progresso é ao mesmo tempo impressionante e alarmante.

É possível concluir essa nova nosologia para a psiquiatria e a inteligência humana antes de 31 de agosto de 2026. Este trabalho seminal em ciência conceitual do cérebro poderia impulsionar a psiquiatria e a inteligência, bem como a neurologia.

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References

  1. Conceptual Biomarkers - AI Psychiatry - Human Intelligence and DSM-5-TR Nosology · hackernoon.com
  2. AI: Could Biomarkers for Psychiatry, Human Intelligence Be Conceptual? - Irish Tech News · irishtechnews.ie
  3. Conceptual Biomarkers for Psychiatry, Human Intelligence Nosology | DSM-5-TR, LLMs · sedona.biz