미국서 체중감량 약물 시작 환자들, 더 저렴한 경구 옵션에 관심

비만 치료를 전문으로 하는 의사 7명에 따르면, 처음으로 체중감량 약물을 시작하는 미국인들은 Novo Nordisk 또는 Eli Lilly의 알약 제형을 고려하면서 더 낮은 비용과 더 큰 편의성을 원하고 있다. Novo의 Wegovy 알약은 1월부터 시판되고 있으며, Lilly의 Foundayo는 이번 주 시장 경쟁에 합류한다.

의사들은 경구 제형이 더 낮은 비용과 복용의 용이성 때문에 환자들에게 매력적이었다고 말했다. 이 알약들은 냉장 보관이 필요 없고, 더 눈에 띄지 않으며, 바늘을 사용할 필요도 없다. 또한 처방을 받는 환자의 대부분은 주사제에서 전환하는 경우보다 처음으로 GLP-1을 복용하는 경우라고 했다.

의사 7명 전원은 경구 Wegovy 처방을 시작했다고 밝혔고, 이 가운데 3명은 자사 환자의 약 10%에게 이 알약을 처방했다고 말했다. 환자들이 주사형 GLP-1에 잘 견디고 있다면, 의사들은 환자의 요청이 없는 한 알약으로 전환하는 데 신중한 태도를 보인다고 했다.

Zepbound는 유효성분 tirzepatide를 함유하고 있으며, 임상시험에서 체중을 약 20% 이상 감소시키는 것으로 나타나 중증 비만 환자 치료, 특히 더 복잡한 사례의 환자 치료에서 선호되는 선택지라고 의사들은 말했다. 임상시험에서 Foundayo는 체중을 12% 감소시켰고, 경구 Wegovy는 약 14% 감소시켰다.

의사들 가운데 몇몇은 화학명 orforglipron으로 알려진 Lilly의 알약이 승인되기를 기대하고 있다고 말했다. 그렇게 되면 환자들에게 제시할 수 있는 더 유연한 선택지를 확보할 수 있기 때문이다. 경구 Wegovy는 다른 약물이나 음식, 음료를 섭취하기 30분 전에 공복 상태에서 물을 한 모금만으로 복용해야 하는 반면, Lilly의 Foundayo는 음식이나 물 섭취 제한 없이 하루 중 언제든 복용할 수 있다.

경구 Wegovy와 Foundayo의 자비 부담 가격은 모두 최저 용량 기준 월 149달러부터 시작한다. 이는 Zepbound의 299달러, Ozempic과 주사형 Wegovy의 349달러와 비교해 낮은 수준이다. 보험 적용을 받으면 환자 본인 부담금은 월 25달러 또는 50달러 수준까지 낮아질 수 있지만, 의사들은 환자들과 약값을 감당하는 방법을 논의하는 데 상당한 시간을 쓰고 있다고 말했다.

덴마크 제약사 Novo Nordisk는 2021년 주사형 Wegovy를 출시했다. 이 알약은 주사형 Wegovy 및 당뇨병 치료제 Ozempic과 마찬가지로 유효성분 semaglutide를 포함한다. semaglutide는 심혈관 위험 감소와 같은 다른 건강상 이점도 있는 것으로 임상시험에서 확인됐다. 반면 Lilly는 Foundayo에 대한 연구를 여전히 진행 중이며, 자사의 임상시험 참가자들 다수에서 심혈관 위험 지표가 일부 감소했다고 밝혔다.