美国减肥药初用者青睐低价口服剂型

首次开始使用减肥药的美国人希望获得更低的价格和更大的便利性，这是他们考虑选择诺和诺德或礼来口服药片的原因——七位肥胖专科医生如是说。诺和诺德的口服Wegovy自今年1月已上市，而礼来的Foundayo本周也加入市场。

医生们表示，口服剂型因其价格更低、使用更方便而受到患者青睐。这些药片无需冷藏、更隐蔽且无需使用针头，而且大多数接受处方的患者是首次使用GLP-1药物，而非从注射剂转换而来。

七位医生均表示已开始开具口服Wegovy处方，其中三位表示已将该药片处方给约10%的患者。医生们指出，如果患者对注射型GLP-1药物耐受良好，除非患者主动要求，否则他们不倾向于将其转为口服药。

医生们表示，活性成分为替尔泊肽的Zepbound在临床试验中已被证明可使体重降低约20%或更多，因此成为治疗重度肥胖患者（尤其是病情更复杂的患者）的首选方案。在临床试验中，Foundayo使体重降低12%，口服Wegovy使体重降低约14%。

几位医生表示，他们热切期待礼来的口服药片（化学名称为orforglipron）获批，这样他们就能为患者提供更灵活的选择。口服Wegovy必须在空腹状态下仅用一小口水送服，且需在服用任何其他药物、进食或饮水前30分钟服用；而礼来的Foundayo可在一天中任何时间服用，不受进食或饮水限制。

口服Wegovy和Foundayo的最低剂量自费价格均为每月149美元起，而Zepbound为299美元，Ozempic和注射型Wegovy为349美元。在有医保覆盖的情况下，自付费用可低至每月25或50美元，不过医生们表示，他们花费大量时间与患者讨论如何负担这些药物。

丹麦制药商诺和诺德于2021年推出了注射型Wegovy。该药片与注射型Wegovy及用于糖尿病的Ozempy一样，活性成分为司美格鲁肽。临床试验还发现，司美格鲁肽具有降低心血管风险等其他健康益处，而礼来表示仍在研究Foundayo，其临床试验中许多参与者的心血管风险标志物有所降低。