분디부교 에볼라 발병, 3,200건 돌파… 첫 백신 임상시험 착수와 의료진 파업

콩고민주공화국(DRC)의 분디부교 에볼라 발병이 7월 26일 기준으로 3,200건의 확진 사례와 최소 1,405명의 사망자에 도달했습니다. 이는 에볼라 발병 역사상 가장 빠른 사례 증가율을 기록한 것입니다. 한편, 옥스퍼드대학에서는 해당 균주에 대한 최초의 백신 임상시험이 시작되었고, 발병 중심지에서는 의료진이 임금 체불로 파업에 돌입했습니다.

이 암울한 기록이 세워지기 이틀 전, 37세의 옥스퍼드 자원봉사자 에드 헌트(Ed Hunt)는 역사상 최초로 분디부교 에볼라 균주를 대상으로 설계된 백신을 접종받았습니다.

감염 사례는 불과 10일 만에 약 1,000건 급증했으며, 이는 에볼라 기록 역사상 전례 없는 속도입니다.

이투리주(Ituri Province)의 발병 중심지인 부니아(Bunia)에 위치한 엘리키야 에볼라 치료 센터(Elikya Ebola Treatment Center)의 약 100명의 의사, 간호사, 보안 요원이 토요일 작업을 중단하고 시설 밖에서 시위를 벌이며, 5월 15일 발병 선언 이후 지급되지 않은 상여금과 급여를 요구했습니다. 이 파업으로 인해 센터는 마비 상태에 빠졌으며, 사례 격리, 환자 치료, 접촉자 추적이 중단되었습니다.

DRC 에볼라 대응 운영 매니저인 아델라르 루풍굴라(Dr. Adelard Lufungula) 박사는 급여 체불 문제가 해결 중이며 현재 작업자들은 모바일 머니를 통해 급여를 받고 있다고 밝혔습니다. 유엔 인도주의 항공 서비스(UN Humanitarian Air Service)는 대응 요원과 보급품을 수송하고 있지만, 물류는 여전히 큰 어려움을 겪고 있습니다.

**분디부교 바이러스(Bundibugyo virus, BDBV)**는 인간에게 에볼라 질환을 일으키는 네 가지 오르토에볼라바이러스(Orthoebolavirus) 중 하나입니다. 이는 2014~2016년 서아프리카 유행병을 일으킨 자이르 에볼라바이러스(Zaire ebolavirus)와 유전적으로 다릅니다. 유일하게 승인된 에볼라 백신인 Ervebo는 자이르 에볼라바이러스를 대상으로 설계되었으며, 세계보건기구(WHO)는 분디부교에 대한 교차 보호 효과가 충분하지 않아 사용을 권장하지 않는다고 결론지었습니다. 이전 분디부교 발병(2007~2008년 및 2012년)은 각각 149건과 57건에 불과해 상업적 백신 개발을 촉진하기에는 너무 작았습니다. 분디부교에 특화된 백신이나 치료제는 승인된 적이 없습니다.

세계보건기구(WHO)는 이번 발병을 **국제적 공중보건 비상사태(public health emergency of international concern)**로 선언했으며, 이는 최고 경보 수준입니다. 현재 이웃 국가인 우간다에서도 사례가 확인되었습니다.

바이러스는 감염자의 혈액이나 체액과의 직접 접촉을 통해 전파되며, 공기를 통해서는 전파되지 않습니다. 잠복기는 2일에서 21일까지이며, 증상이 나타날 때까지는 전염성이 없습니다. 이전 분디부교 발병의 치명률은 30%~50%였습니다. 초기 증상은 독감이나 말라리아와 유사합니다: 발열, 피로, 두통, 근육통, 그리고 구토, 설사, 복통, 일부 경우 출혈로 진행됩니다.

승인된 백신이나 표적 치료제가 없기 때문에 환자는 지지 치료(수액, 산소, 합병증 치료 포함)를 받으며, 이는 생존율을 크게 향상시킬 수 있습니다. 보건 당국과 국제 파트너들은 사례 식별, 환자 격리, 접촉자 추적, 안전한 장례 관행을 장려하고 있습니다.