Les données de DecisionDx-Melanoma montrent des différences de survie au sein d’un même stade AJCC

De nouvelles données montrent que DecisionDx-Melanoma affine significativement la stratification du risque de mortalité au sein des catégories standard de stadification pour le mélanome cutané de stade I à III. Les résultats présentés lors de la réunion annuelle 2026 de l’American Academy of Dermatology ont mis en évidence des différences cliniquement pertinentes de survie spécifique au mélanome à 5 ans chez des patients classés dans le même stade de l’American Joint Committee on Cancer.

L’analyse s’appuie sur les données de registres de 22 sites du programme Surveillance, Epidemiology, and End Results reliées aux données de 1 868 patients atteints d’un mélanome cutané de stade I à III, ayant bénéficié d’un test clinique avec DecisionDx-Melanoma entre 2013 et 2019, et disposant d’un suivi d’au moins 5 ans ou décédés de leur maladie.

Chez les patients présentant des tumeurs T1 (minces), la survie spécifique au mélanome à 5 ans était de 96,7 % pour ceux ayant des résultats à faible risque (Class 1A), contre 70,0 % pour ceux ayant des résultats à haut risque (Class 2B). Chez les patients atteints d’une maladie de stade IIB à III, la survie spécifique au mélanome à 5 ans était de 87,4 % pour les résultats à faible risque contre 48,5 % pour les résultats à haut risque. Toutes les comparaisons ont atteint la significativité statistique (test du log-rank ; p<0,05).

Ces résultats indiquent que la stadification AJCC traditionnelle, qui regroupe les tumeurs uniquement à partir de caractéristiques clinicopathologiques, peut sous-estimer ou surestimer le risque réel d’évolution défavorable chez un patient. Les données identifient un sous-groupe de tumeurs T1 minces présentant un risque de mortalité proche de celui de mélanomes plus épais, une distinction que la stadification seule ne permettrait pas de mettre en évidence.

DecisionDx-Melanoma est un test de profil d’expression génique conçu pour analyser la biologie tumorale et fournir une évaluation personnalisée du risque chez les patients atteints d’un mélanome cutané de stade I à III. Le test fournit deux résultats distincts : un risque personnalisé de positivité du ganglion sentinelle et un risque personnalisé de récidive et/ou de métastases.

Le test a été validé cliniquement sur plus de 10 000 échantillons de patients et a été prescrit plus de 220 000 fois depuis son lancement. Il est étayé par plus de 50 publications évaluées par les pairs, dont des études prospectives et des méta-analyses, et a été développé en collaboration avec plus de 100 institutions américaines.

Le contenu complet du résumé sera disponible sur le portail de consultation en ligne de l’AAD et sur place aux postes de consultation à partir du début de la réunion, et sera également publié dans le supplément du Journal of the American Academy of Dermatology à l’automne 2026.