L'administration matinale de l'immunothérapie prolonge la survie dans un essai sur le cancer du poumon
Un essai randomisé mené auprès de 210 patients atteints d'un cancer du poumon avancé a révélé que l'administration d'une immunothérapie par inhibiteur de points de contrôle le matin doublait presque la survie sans progression et prolongeait la survie globale de près d'un an.
Un essai randomisé portant sur 210 patients atteints d'un cancer du poumon de stade avancé a démontré que le moment de l'administration de l'immunothérapie influence considérablement les résultats cliniques. L'étude, publiée le 2 février dans Nature Medicine, révèle qu'un traitement le matin double presque la survie sans progression par rapport à une administration plus tardive dans la journée.
Les patients traités tôt dans la journée ont survécu en moyenne 28 mois, contre 17 mois pour le groupe traité plus tard. Les analyses sanguines suggèrent que la biologie circadienne (l'horloge interne du corps) joue un rôle clé : les patients recevant leur dose le matin présentent des niveaux plus élevés de lymphocytes T luttant contre le cancer, sans pour autant augmenter les effets secondaires auto-immuns.
Ces conclusions suggèrent qu'un simple changement de planification horaire pourrait constituer un moyen peu coûteux d'améliorer l'efficacité des traitements sans modifier les médicaments ou les dosages. Bien que la logistique hospitalière puisse poser des défis, cette approche pourrait redéfinir les pratiques standards si les résultats sont confirmés pour d'autres types de cancers.
Parallèlement, un essai britannique (REACT) étudie actuellement l'utilisation de thérapies anti-TNF pour mieux gérer les effets secondaires inflammatoires, comme l'arthrite, qui touchent au moins 5 % des patients sous inhibiteurs de points de contrôle immunitaire.