Baduanjin senkt Blutdruck so wirksam wie Medikamente

Eine traditionelle chinesische Geist-Körper-Praxis kann den Blutdruck ebenso wirksam senken wie Medikamente oder zügiges Gehen, wie eine multizentrische, offene, randomisierte kontrollierte Studie zeigt, die am 18. Februar im Journal of the American College of Cardiology veröffentlicht wurde. Die Studie ergab, dass baduanjin den systolischen Blutdruck um etwa 3 bis 5 Punkte senkte, wobei die Effekte über 52 Wochen anhielten.

Die Studie wurde in sieben Gemeinden durchgeführt und umfasste 216 Teilnehmende im Alter von 40 Jahren und älter mit einem systolischen Blutdruck von 130 bis 139 mmHg und/oder einem diastolischen Blutdruck von 85 bis 89 mmHg. Die Teilnehmenden wurden randomisiert einer Intervention mit baduanjin, ausschließlich selbstgesteuerter körperlicher Aktivität oder zügigem Gehen für 52 Wochen zugeteilt; in den jeweiligen Gruppen waren 108, 54 bzw. 54 Personen.

Baduanjin ist eine weit verbreitete, standardisierte Abfolge aus acht Bewegungen, die langsame, strukturierte Bewegungen, tiefes Atmen und Meditation kombiniert. Die Routine dauert typischerweise 10 bis 15 Minuten und erfordert keine Ausrüstung; es ist lediglich eine minimale anfängliche Anleitung notwendig. Es handelt sich um eine der am häufigsten praktizierten Formen von qigong, und die Bewegungen ähneln denen des tai chi.

Im Vergleich zu Patientinnen und Patienten, die ausschließlich selbstgesteuerte körperliche Aktivität ausübten, zeigte die baduanjin-Gruppe nach 12 und 52 Wochen eine signifikant stärkere Reduktion des 24‑Stunden-systolischen Blutdrucks von −3,1 bzw. −3,3 mmHg. Baduanjin senkte den 24‑Stunden-Mittelwert des systolischen Blutdrucks um etwa 3 Punkte und den in der Arztpraxis gemessenen Blutdruck um etwa 5 Punkte. Nach 52 Wochen zeigte sich kein signifikanter Unterschied zwischen der baduanjin- und der zügig-gehenden Gruppe.

Eine Gruppe praktizierte baduanjin etwa 15 Minuten zweimal täglich, an mindestens fünf Tagen pro Woche. Die zweite Gruppe ging an mindestens fünf Tagen pro Woche 30 Minuten pro Tag zügig spazieren. Eine dritte Gruppe wurde gebeten, jede beliebige körperliche Aktivität auszuüben, mit dem Ziel von mindestens 150 Minuten pro Woche moderat intensiver Bewegung.

Die Ergebnisse waren sowohl mit denen der Gehgruppe als auch mit den Effekten vergleichbar, die von einigen Erstlinienmedikamenten zur Blutdrucksenkung zu erwarten sind. Die Effektstärke der Blutdrucksenkung ähnelt der in wegweisenden Arzneimittelstudien beobachteten, wurde jedoch ohne Medikamente, Kosten oder Nebenwirkungen erreicht. Zwischen den drei Gruppen zeigten sich keine signifikanten Unterschiede bei unerwünschten Ereignissen. Über Subgruppen hinweg waren die Effekte nicht heterogen.

Die Ergebnisse von baduanjin waren zudem deutlich besser als die der Gruppe mit selbstgesteuerter körperlicher Aktivität, die nur geringe Verbesserungen des Blutdrucks zeigte. Die Vorteile blieben auch ohne fortlaufendes Monitoring bestehen – eine zentrale Herausforderung vieler Lebensstilinterventionen, denen es außerhalb strukturierter Programme schwerfällt, eine langfristige Adhärenz aufrechtzuerhalten.

Bluthochdruck ist einer der führenden vermeidbaren Risikofaktoren für Herzerkrankungen. Klinische Leitlinien empfehlen regelmäßige körperliche Aktivität; eine langfristige Adhärenz an Trainingsprogrammen ist für viele Menschen jedoch schwierig – insbesondere, wenn Routinen Ausrüstung, einen speziellen Raum, Fitnessstudio-Mitgliedschaften oder fortlaufende Betreuung erfordern.

Baduanjin wird in China seit über 800 Jahren praktiziert. Da es eine niedrige bis moderate Intensität aufweist, gilt es für viele Erwachsene als sicher und gut zugänglich. Die seit Jahrhunderten praktizierte und häufig in Gemeinschaftsumgebungen in ganz China ausgeübte Routine kann in unterschiedlichsten Umgebungen durchgeführt werden.