麻疹疫情创数十年新高,犹他州2026年病例达499例
2025年,美国麻疹病例达到2,288例,为1992年以来最高水平,而2026年上半年已报告2,104例。犹他州今年已出现499例,占全国总数的20%以上,其驱动因素为局部疫苗接种率低下。卫生官员强调接种疫苗和早期识别症状以防止传播。
美国麻疹疫情已达到数十年来的最高水平,2025年报告2,288例,而2026年上半年已报告2,104例。犹他州尤其受到严重影响,2026年报告499例——占全国总数的20%以上——而该州人口仅占美国总人口的不到1%。
麻疹是已知传染性最强的传染病之一。一名感染麻疹病毒的人,如果周围人未接种疫苗,最多可能感染18人。该病没有抗病毒治疗方法,但两剂疫苗可提供终身免疫。美国于1990年代启动两剂疫苗接种计划,到2000年该病已不再被视为美国的地方性流行病。
近期疫情的激增由局部疫苗接种率低下驱动。在犹他州,虽然全州总体接种率良好,但存在一些高度未接种疫苗的人群聚集区,病毒在这些地区容易传播。过去两年中,犹他州近9/10的麻疹患者未接种疫苗。该州最大的疫情爆发发生在西南部地区,该区域包括了耶稣基督后期圣徒教会原教旨主义派(FLDS)社区。FLDS并无关于疫苗的宗教戒律;低接种率归因于对药品和疫苗的文化性怀疑态度。
犹他州因宽松的豁免政策,其幼儿园豁免率位居全国第二。要获得豁免,家长需观看一段15分钟的视频并签署一份文件。犹他州约89%的幼儿园儿童已接种疫苗,但实现群体免疫需要95%的接种率。在一些学区,去年秋季入学的幼儿园儿童中约有25%未接种疫苗。
麻疹早期症状可能类似流感,包括发热、疲劳、全身疼痛、咳嗽、流涕以及发红、流泪的眼睛。感染者在标志性皮疹出现前四天至出现后四天内均具有传染性。皮疹通常从额头开始,在疾病发作三至五天后蔓延至全身。其他特有症状包括强烈的畏光感以及口腔内被称为Koplik斑的微小蓝白色斑点。
由于麻疹患者通常会寻求医疗服务,专家警告不要进入拥挤的诊所或急诊科。麻疹病毒可在空气中存活,在感染者离开房间后仍可感染他人长达两小时,并且会感染90%的接触者。卫生官员建议,任何怀疑感染麻疹的人都应待在家中、提前致电或使用远程医疗服务。
预防麻疹的最佳方法是接种疫苗。两剂MMR(麻疹-腮腺炎-风疹)疫苗可提供极佳的终身保护,超过99%接种两剂的人能获得免疫力。美国儿科学会建议第一剂在12至15月龄接种,第二剂在4至6岁接种。在疫情爆发期间,婴儿可在6月龄接种第一剂,但仍需按照常规接种计划完成后续剂次以获得完全保护。
在英格兰,麻疹也出现了复苏,大多数病例为10岁以下儿童,与托儿所和学校有关。英国儿童通过国民保健服务(NHS)在12月龄时免费接种MMR疫苗,第二剂在3岁4个月时接种。如果儿童被诊断为麻疹,应从皮疹首次出现起至少居家隔离满4天,并避免与婴儿、孕妇和免疫功能低下者密切接触。
公共卫生官员正在评估导致疫情爆发的因素,并努力在下一个麻疹季节前防止类似事件再次发生。目前病例数远低于麻疹季节高峰期的水平,但卫生部门仍保持警惕。