GLP-1药物与进食障碍、勃起功能障碍及人际关系变化相关

新研究将GLP-1药物与进食障碍、勃起功能障碍和人际关系变化联系起来。德勤报告称,这类药物的市场繁荣提升了制药研发回报,但也带来了集中风险。

新研究揭示了GLP-1受体激动剂潜在的副作用和社会后果,包括与进食障碍、勃起功能障碍和人际关系变化的关联。发表在JAMA Psychiatry上的一项美国研究发现,约30%患有进食障碍的研究参与者报告曾使用过GLP-1药物,而普通成年人群中这一比例为15%。

在JAMA Psychiatry研究的参与者中,GLP-1使用率在暴食症患者(66名参与者中约55%)和非典型神经性厌食症患者(50名参与者中约42%)中最高,而在神经性厌食症患者(116名参与者中约11%)中最低。

另外,一项使用美国健康记录(n=10,434)的目标试验模拟于2026年4月发表在Lancet eClinicalMedicine上,该研究发现,与使用二肽基肽酶-4抑制剂的患者相比,使用GLP-1受体激动剂与2型糖尿病男性勃起功能障碍发生率轻度增加相关。结果在敏感性分析、亚组和外部验证队列中基本一致,但在NCO校正后,这种关联减弱且不再具有统计学显著性。研究作者表示,这些观察性发现可能反映残余偏倚或选择偏倚,并不能确立因果关系。

GLP-1药物的社会影响也引起关注。来自减重手术患者的历史数据显示,随着体重下降,离婚风险增加;此前研究发现,接受减重手术的患者离婚可能性是普通人群的两倍。瑞典健康与护理科学研究所的一位研究减重与关系状况的教授表示,减重本身可能增强自主感或自信心,从而可能使个体有勇气离开不健康的关系。一项2013年的研究支持了这一'关系紧张'理论,发现当一方体重显著下降而另一方保持不变时,可能导致未改变方产生不安全感并受到其批评。在单身个体中,减重后建立新关系的可能性也大幅增加。

在制药行业,根据Deloitte的年度报告《Measuring the Return from Pharmaceutical Innovation》,GLP-1药物连续第三年提高了研发投资回报率,但对这些药物的依赖正在产生'泡沫'效应。预测内部收益率从2024年的5.9%升至2025年的7.0%。在16年的分析中,肥胖症药物首次取代肿瘤药物,成为制药公司管线价值的最大贡献者,目前占预测总销售额的25%,而2022年仅为1%。如果将GLP-1药物排除在分析之外,研发生产率将减弱,回报率仅为2.9%。

药物从发现到上市的平均成本从2024年的22.3亿美元增加到2025年的26.71亿美元,而平均预测峰值销售额从2024年的5.1亿美元升至2025年的5.98亿美元;如果没有GLP-1药物,平均峰值销售额将降至3.53亿美元。报告统计了管线中有108种'重磅药'(blockbuster),其中新增14种,并指出这些药物中只有54种占所有后期开发药物的9%,却预计贡献约70%的总预期销售额。新作用机制药物的价值占比从2024年的35%升至2025年的53%,其中GLP-1药物在这一层级中占比最大(60%)。

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References

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  2. The Shocking Cost of Medication Errors | Drug Topics · drugtopics.com
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