BioVersys在AlpE结核病2b期试验中完成首例受试者给药
BioVersys已在一项肺结核2b期临床试验中完成首例受试者给药,该试验评估alpibectir-ethionamide(AlpE)与一线抗结核药物联用的疗效、安全性及药代动力学,并预计于2027年底读出结果。此前,AlpE在2a期研究中显示出令人鼓舞的早期杀菌活性并已发表于《New England Journal of Medicine》,同时获得FDA与EMA的孤儿药相关认定。
BioVersys AG于2026年3月12日宣布,在一项肺结核2b期临床试验中已完成首例受试者给药。该研究评估alpibectir-ethionamide(AlpE)与一线抗结核药物联用的疗效、安全性及药代动力学(pharmacokinetics)(NCT05807399)。在这项新的2b期试验中,入组的成人药物敏感性肺结核(drug sensitive pulmonary tuberculosis,DS-TB)患者中的一部分将接受为期2个月的RZE联合AlpE治疗,随后单用RH治疗18周,以评估AlpE的疗效、安全性及药代动力学。
该研究在欧盟IMI2 UNITE4TB项目框架下,于6个非洲国家开展,由慕尼黑大学医院LMU(LMU University Hospital Munich)感染与热带医学研究所担任试验申办方。通过这项2b期结核病药物联合用药试验,BioVersys及其合作伙伴GSK正推进这一独特组合的开发,并在剂量探索以及AlpE在未来结核病治疗方案中的潜在定位方面迈出下一步。该试验预计将于2027年底读出结果。
在此2b期试验之前,AlpE已完成第二项2a期试验,该开放标签试验评估AlpE与一线抗结核药物联用、为期14天的治疗。预计将于2026年第二季度获得主要(top-line)数据。该试验显示AlpE总体耐受性良好,支持其推进至2b期。BioVersys还计划于2026年上半年启动一项结核性脑膜炎(meningeal TB)2期试验。
该公司已在《New England Journal of Medicine》发表AlpE用于肺结核患者的2a期临床试验结果,显示出令人鼓舞的临床概念验证(clinical proof of concept)。2a期bEto-TB临床试验由TASK、GSK和BioVersys三方组成的联盟在南非开展,并于2024年4月完成。在针对肺结核患者开展的为期7天的早期杀菌活性(early bactericidal activity,EBA)研究中,AlpE提供了令人鼓舞的临床概念验证证据。
Alpibectir(此前称为BVL-GSK098)是BioVersys基于其获奖的转录调控抑制化合物(Transcriptional Regulatory Inhibitory Compounds,TRIC)平台开发的一种小分子,源自与GSK、Institut Pasteur Lille以及University of Lille的成功合作。AlpE的开发得到了欧盟及欧洲制药行业通过创新药物倡议(Innovative Medicines Initiative,IMI2)联合计划(Joint Undertaking)、EDCTP以及现今UNITE4TB的有力支持。
该化合物代表了一种新颖理念,即克服耐药性并增强现有抗生素ethionamide(Eto)或prothionamide(Pto)的活性,以用于结核病治疗。AlpE旨在替代当前一线方案中的isoniazid(INH),或作为一种新的杀菌药物加入未来治疗方案,包括结核性脑膜炎的治疗方案。
2023年,AlpE的固定剂量复方制剂获得美国食品药品监督管理局(FDA)授予的结核病孤儿药资格认定(orphan-drug designation,ODD);同样在2025年,AlpE也获得欧洲药品管理局(EMA)的Orphan Designation。
结核病是全球感染性疾病死亡的主要原因之一,且由于耐药性不断增加,许多现有治疗的有效性正在下降。Alpibectir与ethionamide联用作为治疗结核病的新疗法选择,持续显示出前景。其在多项1期与2期临床试验中展现出总体良好的耐受性及可观的安全性特征,并已获得临床概念验证:在一项2a期研究中,结核病患者接受治疗后7天的早期杀菌活性与isoniazid相当。