Projeto de lei do Conselho de Acessibilidade a Medicamentos Sob Prescrição da Virgínia avança enquanto governadora busca mudanças

Virginia volta a avançar no Legislativo com sua tentativa, em curso há vários anos, de criar um Prescription Drug Affordability Board, mas ainda não está claro se a proposta finalmente se tornará lei desta vez. A proposta bipartidária criaria um conselho especial formado por especialistas em medicina e saúde, encarregado de analisar dados e garantir que os tetos federais de preços de medicamentos sejam aplicados aos planos de seguro de saúde regulados pelo estado.

O Legislativo aprovou a medida nos últimos dois anos, mas o ex-governador Glenn Youngkin a vetou, citando preocupações com o risco de sufocar a inovação médica e de afastar empresas farmacêuticas do estado. A governadora Abigail Spanberger não confirmou se sancionaria, alteraria ou vetaria a medida caso os parlamentares a enviem para sua mesa, e agora busca emendas antes de apoiar integralmente a ideia.

Se os projetos forem sancionados, eles estabelecerão um painel consultivo para examinar dados e garantir que os tetos federais de preços de medicamentos sejam aplicados aos planos de seguro de saúde regulados pelo estado. Outra emenda remove uma redação espelhada em legislação federal destinada a conter os preços dos medicamentos. Inspirado em reduções de custo aprovadas em âmbito federal para determinados medicamentos destinados a beneficiários do Medicare, o projeto foi descrito como algo que “simplesmente estende isso”. As aprovações federais já se aplicam a 10 medicamentos desde o início deste ano, e outros 15 devem entrar em vigor no próximo ano.

Defensores alertam que uma cláusula de reapresentação proposta impede que o projeto tenha a força de economia de custos para a qual foi criado. Um dos autores disse que não apoia as emendas, o que torna possível que o projeto seja devolvido à governadora para que ela considere sancioná-lo na forma em que lhe chegou.

A proposta agora é frequentemente chamada por parlamentares e defensores de Affordable Medicine Act. A legislação vem sendo apresentada por vários anos consecutivos, e os parlamentares disseram que continuam trabalhando com partes interessadas e com a administração para aperfeiçoar o projeto e garantir que ele seja eficaz.

Os opositores classificaram a medida como “altamente falha” e alertaram que, como os estados financiam a criação desses conselhos, os contribuintes arcarão com esses custos. Parlamentares que apoiam o projeto afirmaram que estão estudando onde conselhos semelhantes tiveram êxito e onde fracassaram.

Maryland tornou-se o primeiro estado do país a criar um PDAB em 2019, mas não avançou muito até recentemente. A pandemia de COVID-19 em 2020 levou o estado a retirar o financiamento destinado ao conselho e a não nomear seus membros; depois que os recursos foram liberados, o conselho levou um ano e meio para estabelecer um arcabouço regulatório e definir seis medicamentos a serem considerados para redução de custos.

O PDAB do Colorado estabeleceu um teto para o Enbrel, um medicamento usado para vários distúrbios autoimunes, mas o teto ainda não entrou em vigor. Depois de resistir a uma contestação judicial anterior, o conselho do Colorado enfrenta uma nova ação movida pelo fabricante do medicamento.

O conselho da Virgínia poderia buscar alinhar os preços com os de medicamentos que já obtiveram limites federais por meio do Inflation Reduction Act de 2022, aprovado pelo Congresso. Essa lei federal se aplicou a medicamentos cobertos pelo Medicare, enquanto o conselho da Virgínia poderia ter alcance mais amplo. Os parlamentares voltarão a se reunir em 22 e 23 de abril para revisar emendas à legislação, possivelmente contestar vetos e finalizar o orçamento estadual.