妊娠中のmRNA COVID-19ワクチン接種、子どもの自閉症との関連認められず
生後18~30カ月の子ども434人を対象とした研究で、妊娠中または妊娠直前の母体mRNA COVID-19ワクチン接種と、子どもの自閉症やその他の神経発達障害との関連は認められなかった。結果は、妊娠前後にワクチン接種を受けた母親から生まれた子どもの長期的な健康に関する新たなデータを示している。
妊娠直前または妊娠中のいずれの時点でmRNA COVID-19ワクチンを接種しても、子どもの自閉症やその他の発達障害との関連は認められない――Society for Maternal-Fetal Medicine(SMFM)2026 Pregnancy Meetingで発表された研究で、こうした結果が示された。これらの知見は、妊娠前後に母親がワクチン接種を受けた子どもの長期的な健康に関する新たなデータを提供する。
本調査はMaternal-Fetal Medicine Units Networkの研究者らにより実施された。研究チームは、生後18~30カ月の子ども434人を対象に、自閉症の兆候およびその他の発達上の懸念について評価した。研究は前向き、多施設、観察研究として行われ、期間は2024年5月から2025年3月までだった。
子どもの半数(217人)は、妊娠中または妊娠成立の30日前以内にmRNA COVID-19ワクチンを少なくとも1回接種した母親から出生した。残る217人は、妊娠中または妊娠成立の30日前以内にmRNAワクチンを接種していない母親から出生した。
「妊娠中または妊娠直前にCOVID-19ワクチンを接種した母親から生まれた子どもの神経発達の転帰は、ワクチンを接種していない母親から生まれた子どもと差がなかった」と、主任研究者であるGeorge R. Saade, MD(バージニア州ノーフォークのOld Dominion UniversityにあるMacon & Joan Brock Virginia Health Sciencesの産婦人科教授・主任、女性の健康担当副学部長)は述べた。
比較の精度を可能な限り高めるため、接種群の母親は非接種群の母親と、分娩場所(病院、助産施設など)、分娩日、保険の状況、人種に基づいてマッチングされた。妊娠37週未満で終了したもの、多胎妊娠、重大な先天異常を有する子どもが出生したものなど、特定の妊娠は両群から除外された。
子どもが1歳半~2歳半に達した時点で、研究者らはAges and Stages Questionnaire Version 3を用いて発達を評価した。このスクリーニングツールは、コミュニケーション、粗大運動、微細運動、問題解決、個人・社会的相互作用の5領域における進達を測定する。さらにチームは、Child Behavior Checklist、Modified Checklist for Autism in Toddlers、Early Childhood Behavior Questionnaireの結果も確認し、行動および発達パターンを追加評価した。
主要評価項目であるASQスコアは、曝露群と非曝露群で有意差はなく、それぞれ255と260だった。これは中央値差が-3.4であることを示したが、有意ではなかった。副次評価項目についても、群間差は報告されなかった。
米国では、COVID-19ワクチンとして2種類が推奨されている。メッセンジャーリボ核酸(mRNA)ワクチンと、protein subunitワクチンである。いずれも妊娠の全期間を通じて安全と考えられており、母体と乳児の健康を守るために推奨されている。
「NIHの臨床試験ネットワークにおいて厳格な科学的プロセスで実施された本研究は、妊娠中にCOVID-19ワクチン接種を受けた母親から生まれた子どもの長期的な健康に関して、安心できる所見を示している」と、Brenna L. Hughes, MD, MSc(ノースカロライナ州ローリーのDuke University産婦人科学教室・暫定主任、Edwin Crowell Hamblen Distinguished Professor of Reproductive Biology and Family Planning)は述べた。
本研究はEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Developmentの資金提供を受けた。著者らは、提示された結論は著者自身の見解であり、National Institutes of Healthの公式見解を必ずしも反映するものではないと述べている。
口頭発表抄録#8「Association between SARS-CoV-2 vaccine in pregnancy and child neurodevelopment at 18-30 months」は、Society for Maternal-Fetal Medicineの査読付き公式医学誌PREGNANCYの2026年2月号に掲載される予定である。