貧血は認知症リスク上昇とアルツハイマー病の血液バイオマーカー高値に関連するとの研究
60歳以上の2,282人を対象とした研究で、貧血はアルツハイマー病の血液バイオマーカー高値と関連し、認知症を発症する可能性が66%高いことが示された。最も高いリスクは、貧血とバイオマーカー高値の両方を有する参加者で認められた。
貧血は、アルツハイマー病の血液バイオマーカーの高値、および時間の経過に伴う認知症リスクの上昇と関連していたことが、高齢者を対象とした研究で示された。16年間の追跡期間において、貧血のある参加者は、ヘモグロビン値が正常な参加者と比べて認知症を発症する可能性が66%高く、貧血とアルツハイマー病の血液バイオマーカー高値の両方を有する人で最も高いリスクが認められた。
研究者らは、Kungsholmenにおけるスウェーデン全国高齢化・ケア研究（Swedish National Study on Aging and Care in Kungsholmen）の2,282人の参加者の情報を用いた。参加者は全員60歳以上で、ベースライン時点で認知症ではなかった。参加者のうち、8.7%がベースラインで貧血を有していた。
研究者らは、参加者の血液サンプルからアルツハイマー病の複数の血液バイオマーカーを調べ、血中ヘモグロビン値を用いて貧血を評価した。貧血のある参加者は、男性である可能性が高く、慢性疾患が多く、教育水準が低く、年齢も高い傾向にあった。貧血のある参加者ではアルツハイマー病バイオマーカー値が高く、特に2つのバイオマーカーは女性より男性でより高値を示した。
追跡期間は16年で、平均追跡期間は9.3年だった。追跡期間全体を通じて、参加者の15.9%が認知症を発症した。研究者らは、貧血が認知症発症リスクの上昇と関連していることを見いだし、この高リスクは、軽度認知障害を有していた参加者と、追跡開始から6年以内に認知症と診断された参加者を除外した後でも維持された。
研究者らはまた、ヘモグロビン値と認知症リスク上昇との関係が、ヘモグロビン値がある水準に達すると頭打ちになることも見いだした。その水準は、貧血の定義をわずかに上回っていた。性別で見ると、この非線形の関連は男性では有意だったが、女性では有意ではなかった。
認知症リスクは、アルツハイマー病バイオマーカーの値が上昇し、ヘモグロビン値が低下するにつれて高まった。これに対し、バイオマーカー値が低く、ヘモグロビン値が正常な参加者では、認知症リスクが最も低かった。特に1つのバイオマーカーが際立っていた。NfLである。貧血と組み合わさると、このバイオマーカー高値は、加算的相互作用を示唆する認知症リスクを示した。APOE-ε4の保有状況も、一部の結果に影響しているようにみえた。
研究者らは、貧血は認知症リスクを高め、アルツハイマー病の血液バイオマーカー高値との関連も、女性より男性でより強くみられる可能性があるとしたが、性別ごとの結果の解釈には慎重さが必要だと促した。この研究には、認知症診断や参加者の自己申告情報に誤りが含まれる可能性、より重度の貧血症例を検討する能力が限られていたこと、ヘモグロビン値とバイオマーカーに関する欠測データがあったことなどの限界もあった。