Estudo relaciona anemia a maior risco de demência e a biomarcadores sanguíneos de Alzheimer
Um estudo com 2.282 adultos com 60 anos ou mais constatou que a anemia esteve associada a níveis mais altos de biomarcadores sanguíneos da doença de Alzheimer e a uma chance 66% maior de desenvolver demência. O maior risco foi observado em participantes com anemia e níveis mais elevados desses biomarcadores.
Anemia foi associada a níveis mais elevados de biomarcadores sanguíneos da doença de Alzheimer e a um risco aumentado de demência ao longo do tempo em um estudo com adultos mais velhos. Ao longo de 16 anos de acompanhamento, participantes com anemia tiveram uma chance 66% maior de desenvolver demência do que participantes com níveis normais de hemoglobina, e o maior risco foi observado naqueles que apresentavam tanto anemia quanto níveis mais altos de biomarcadores da doença de Alzheimer.
Pesquisadores utilizaram informações de 2.282 participantes do Swedish National Study on Aging and Care in Kungsholmen. Todos os participantes tinham pelo menos 60 anos e não apresentavam demência no início do estudo. Entre os participantes, 8,7% tinham anemia no início do estudo.
Os pesquisadores analisaram diversos biomarcadores sanguíneos da doença de Alzheimer a partir de amostras de sangue dos participantes e avaliaram a presença de anemia com base nos níveis de hemoglobina no sangue. Participantes com anemia tinham maior probabilidade de ser homens, apresentar mais doenças crônicas, ter menor nível de escolaridade e ser mais velhos. Participantes com anemia apresentaram níveis mais elevados de biomarcadores da doença de Alzheimer, e dois biomarcadores específicos estavam mais elevados em homens do que em mulheres.
Houve 16 anos de acompanhamento, e o tempo médio de seguimento foi de 9,3 anos. Ao longo do acompanhamento, 15,9% dos participantes desenvolveram demência. Os pesquisadores constataram que a anemia estava associada a um risco maior de desenvolver demência, e esse risco aumentado permaneceu mesmo após a exclusão de participantes que tinham comprometimento cognitivo leve e que receberam diagnóstico de demência dentro de seis anos de acompanhamento.
Os pesquisadores também constataram que a relação entre hemoglobina e maior risco de demência atingia um platô quando os níveis de hemoglobina alcançavam um determinado ponto, ligeiramente acima das definições de anemia. Ao analisar por sexo, verificaram que essa associação não linear foi significativa para homens, mas não para mulheres.
O risco de demência aumentou à medida que os níveis dos biomarcadores da doença de Alzheimer aumentavam e os níveis de hemoglobina diminuíam. Em contraste, participantes que tinham baixos níveis desses biomarcadores e hemoglobina normal apresentaram o menor risco de demência. Um biomarcador em particular se destacou: NfL. Quando combinado com anemia, um nível elevado desse biomarcador mostrou um risco de demência que indicava uma interação aditiva. O status de APOE-ε4 também pareceu afetar alguns resultados.
Os pesquisadores constataram que a anemia pareceu aumentar o risco de demência e estar ligada a níveis mais altos de biomarcadores sanguíneos da doença de Alzheimer mais em homens do que em mulheres, embora tenham recomendado cautela na interpretação dos achados específicos por sexo. O estudo também apresentou limitações, incluindo risco de erros nos diagnósticos de demência ou nas informações autorrelatadas pelos participantes, capacidade limitada para explorar casos mais extremos de anemia e ausência de dados sobre níveis de hemoglobina e biomarcadores.