精神分裂症与双相障碍发现共同白质生物标志物

研究人员在精神分裂症与双相障碍这两种长期以来被视为彼此独立、互不相关的精神疾病之间，识别出一种共同的生物标志物。这一发现强调，胼胝体（corpus callosum）这一连接大脑左右半球的脑结构存在共同的白质改变；这种改变贯穿整个精神病性障碍谱系（psychosis spectrum），而并非局限于某一种单一诊断。

数十年来，精神分裂症与双相障碍一直被当作相互独立且不相关的精神障碍来对待。精神分裂症是一种精神障碍，其特征包括思维与情感模式改变、幻觉、错误或非理性信念（即妄想）、认知缺陷以及言语紊乱。另一方面，双相障碍则以极端的情绪波动为特征，在高能量时期（即躁狂或轻躁狂）与抑郁发作之间交替。

尽管精神分裂症与双相障碍的症状差异显著，但许多被诊断为其中任一疾病的患者在一生中至少会经历一次精神病性症状（psychosis）。精神病性症状是一种精神状态，会使人脱离现实，出现幻觉、妄想、言语紊乱以及非理性的思维模式。

近来，研究发现，被诊断为精神分裂症与双相障碍的患者有时在其他方面也存在重叠症状，并在基因与脑组织结构上呈现共同模式。这启发了一个观点：这些障碍属于一个共享的精神病性谱系，从而可以解释它们的共同特征与表现。

来自 University of Florence、Geneva University Hospital 以及 École Polytechnique Fédérale de Lausanne 的研究人员回顾并分析了既往研究结果，以进一步检验该假设并验证精神病性谱系障碍的存在。他们发表于 Nature Mental Health 的论文概述了精神分裂症与双相障碍患者共同的大脑特征，尤其是白质完整性方面的差异。

近年来，越来越多证据显示，精神分裂症与双相障碍等疾病共享多种生物学特征，包括遗传风险因素与脑结构改变，这提示它们可能位于同一精神病性谱系上，而非完全不同的疾病。过去的大多数神经影像学研究往往聚焦于精神分裂症或双相障碍之一，而不是对两者进行比较。

研究人员系统性回顾了过去 30 年间由不同神经科学与精神健康研究团队收集的脑影像数据。这些数据均通过磁共振成像（MRI）获得；MRI 是一种无创影像技术，可帮助科学家获取大脑的 3D 图像，并推断白质连接的特性。这些连接如同信息高速公路，使不同脑区能够高效沟通。

总体而言，本次分析整合了 96 项研究的数据，涉及数千名精神病性谱系障碍患者与健康对照。研究人员聚焦于两项已被充分验证的白质结构测量指标，用以反映这些脑通路的组织程度与完整性。

研究人员对多项研究结果进行了综合分析，在分别与合并考察精神分裂症和双相障碍的同时，也校正了年龄与性别差异。这使他们能够识别出在两种障碍患者中似乎受到相似影响的脑区。

在校正年龄与性别后，研究发现仍然显著，且在某些情况下更为清晰，提示这些结果不太可能仅由病程或衰老所解释。这支持了这样一种观点：脑连接性的紊乱可能代表精神病性的核心生物学特征。

该荟萃分析（meta-analysis）结果锁定了一个候选生物标志物，似乎可表征精神分裂症与双相障碍。这一发现或可为理解这些精神健康状况的潜在机制提供新见解，并可能影响未来关于诊断与治疗策略的研究。