因心脏安全性担忧,Aardvark暂停Prader-Willi综合征ARD-101 III期试验
Aardvark Therapeutics因在健康志愿者研究的常规安全性监测中发现可逆的心脏相关观察结果,自愿暂停其用于Prader-Willi综合征相关食欲亢进的ARD-101 III期HERO试验。公司表示将进行全面数据审查,并预计关键顶线数据发布时间将推迟至2026年第三季度之后。
Aardvark Therapeutics宣布自愿暂停其III期HERO试验。该试验旨在评估ARD-101在Prader-Willi综合征患者中降低食欲亢进(hyperphagia)的疗效与安全性。作出这一决定的原因是:在一项健康志愿者研究中,于高于目标治疗剂量的条件下进行常规安全性监测时,发现了可逆的心脏相关观察结果。
公司正在开展全面的数据审查,并出于预防考虑,已停止该试验正在进行的入组与给药。Aardvark正与FDA及Prader-Willi综合征领域的专家紧密合作,同时为ARD-101寻找最佳治疗剂量。
因此,公司不再预计能在2026年第三季度前公布HERO试验的关键顶线数据(topline data),并将于今年第二季度提供进一步更新。根据公司声明,在暂停前,HERO的入组进展一直稳步推进。
III期HERO试验正在多达90名与PWS相关食欲亢进的儿童与成人中测试ARD-101。除美国外,研究还在澳大利亚、加拿大、韩国和英国的研究中心招募受试者。除美国以外所有国家的最低入组年龄为13岁,但澳大利亚例外,最小可入组至10岁。
在暂停之前,该试验已将美国的最低入组年龄下调,以允许最小至7岁的儿童参与。该方案变更已获得美国食品药品管理局机构审查委员会(Institutional Review Board)的同意,并且是在去年扩大入组资格、将美国试验参与者最低年龄从13岁下调至10岁之后做出的。
HERO受试者将被随机分配,每日两次服用ARD-101或安慰剂,疗程约三个月。对于接受治疗者,剂量从第1周的200 mg增加至第2周的400 mg,此后增至800 mg。研究的主要目标是评估临床试验食欲亢进问卷(Hyperphagia Questionnaire for Clinical Trials,HQ-CT)的变化;该量表被广泛用于衡量PWS患者的觅食行为。
ARD-101是一种口服小分子,通过激活肠道中的苦味受体蛋白,刺激向大脑传递“饱腹”信号的激素。通过模拟这一自然信号,该试验性疗法旨在降低食欲,并帮助患者管理持续寻找食物的冲动。
该药物在美国已获得针对PWS的孤儿药(orphan drug)和罕见儿科疾病(rare pediatric disease)认定。这些资格旨在激励并加速用于治疗罕见疾病药物的研发与监管审评;在美国,罕见疾病被定义为影响人数少于200,000人的疾病。
在一项纳入健康成年人的I期临床试验(clinical trial)中,ARD-101显示出良好的安全性特征。公司表示,一项纳入PWS青少年与成人的II期研究数据显示,约1个月的ARD-101治疗可显著降低食欲亢进,并在身体成分方面带来积极变化,包括体脂减少与瘦肌肉增加。
完成试验的受试者可进入长期开放标签延长期研究,在该研究中所有受试者都将接受ARD-101治疗,最长可达1年。