Resistencia antimicrobiana: nueva financiación, diseño de antibióticos y detección más rápida de la resistencia

Investigadores y gobiernos anunciaron nueva financiación y avances científicos destinados a combatir la resistencia antimicrobiana (RAM), entre ellos una subvención de 3,1 millones de libras al Imperial College de Londres, un nuevo enfoque de diseño de antibióticos y una prueba más rápida y barata para la resistencia a la fidaxomicina. Las iniciativas se dirigen a infecciones resistentes a los fármacos como Klebsiella y Clostridioides difficile, mientras que India presentó nuevas subvenciones para la investigación de enfermedades fúngicas y la RAM.

Los investigadores de la Iniciativa Fleming del Imperial han recibido 3,1 millones de libras de financiación durante tres años a través de un nuevo programa de The Gates Foundation, Novo Nordisk Foundation y Wellcome. La financiación adicional del premio Gr-ADI (Gram-Negative Antibiotic Discovery Innovator) ampliará un Grand Challenge anunciado conjuntamente en 2025 con GSK. El equipo multidisciplinar del proyecto pretende ofrecer un 'manual de instrucciones' para acelerar el descubrimiento de nuevos compuestos farmacológicos que ayuden a combatir la resistencia de los patógenos gramnegativos. El enfoque inicial en E. coli se ampliará ahora para incluir la bacteria Klebsiella. Klebsiella es una causa frecuente de infecciones asociadas a la atención sanitaria, como neumonía, infecciones urinarias e infecciones quirúrgicas, y es cada vez más resistente a los antibióticos. El proyecto es uno de los 18 dirigidos por equipos de investigación de 17 países. La cartera GrADI totaliza 60 millones de dólares y apoya un esfuerzo integrado que abarca la identificación de dianas, proteómica, cribados genéticos y químicos, estudios de acumulación de compuestos de ultra alto rendimiento, junto con modelización iterativa de inteligencia artificial y aprendizaje automático (IA/ML).

Una nueva forma de diseñar antibióticos, descrita como Efflux Resistance Breaker (ERB), se publica en el Journal of Medicinal Chemistry por investigadores del King's College de Londres. Muchas bacterias utilizan bombas moleculares, conocidas como bombas de eflujo, para expulsar los antibióticos de la célula antes de que los fármacos alcancen niveles suficientes para matarlas. El equipo dirigido por el King's ha demostrado que los antibióticos pueden rediseñarse químicamente para que sean menos fácilmente eliminados por estas bombas, lo que permite que el antibiótico permanezca en el interior de la célula bacteriana a concentraciones más altas. A diferencia de las estrategias anteriores que combinaban antibióticos con inhibidores separados de las bombas de eflujo, este nuevo enfoque incorpora propiedades de ruptura de la resistencia directamente en la molécula del antibiótico. «La resistencia a los antimicrobianos está aumentando, pero el número de antibióticos realmente nuevos en desarrollo sigue siendo preocupantemente bajo», declaró un profesor de química medicinal del King's College de Londres. El estudio proporciona una prueba de concepto de que mantener una alta concentración intracelular de antibiótico puede ayudar a superar la resistencia, incluso en bacterias que ya muestran una susceptibilidad reducida a los antibióticos existentes. Los investigadores creen que la plataforma ERB podría utilizarse como estrategia general para diseñar antibióticos con resistencia integrada a la resistencia mediada por eflujo.

En ASM Microbe 2026 en Washington, D.C., investigadores de Cleveland describieron un nuevo método para la detección rápida de la resistencia a la fidaxomicina en Clostridioides difficile. La receta añade fidaxomicina directamente al medio de cultivo estándar, agar Brucella para C. difficile. En un estudio con 126 muestras de heces que ya habían dado positivo para C. difficile, el medio enriquecido con antibiótico identificó correctamente los aislados resistentes con una sensibilidad del 100%. Los investigadores estimaron que, por cada 1.000 pacientes evaluados, el uso del nuevo medio ahorrará 201 horas de trabajo y 9.075 dólares en suministros y mano de obra. Las infecciones por C. difficile afectan a 500.000 personas en Estados Unidos cada año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, y hasta 30.000 mueren dentro de los 30 días posteriores al diagnóstico. El nuevo enfoque podría ampliarse fácilmente para su uso en los departamentos de salud pública y laboratorios de investigación una vez que se validen los hallazgos preliminares.

En India, el gobierno de la Unión está impulsando la financiación de la investigación para catalizar una innovación más rápida en enfermedades fúngicas y medicamentos contra la RAM. A través de nuevas iniciativas de financiación, el fortalecimiento de las redes de vigilancia, las inversiones en diagnósticos avanzados y el descubrimiento de fármacos antifúngicos, el país está acelerando los esfuerzos para mejorar la detección, el seguimiento y el tratamiento de las infecciones fúngicas potencialmente mortales. Los Proyectos Prioritarios Nacionales de Investigación en Salud ofrecen subvenciones de hasta 25 crore de rupias durante cinco años para investigaciones de alto impacto. MedTech Mitra, una iniciativa colaborativa de NITI Aayog, el Consejo Indio de Investigación Médica (ICMR) y la Organización Central de Control de Estándares de Medicamentos (CDSCO), tiene como objetivo acelerar el desarrollo de terapias, vacunas, dispositivos médicos, diagnósticos in vitro y tecnologías de asistencia asequibles, accesibles e indígenas. El ICMR está ampliando la vigilancia a través de redes como MycoNet, con el Centro de Investigación Avanzada que ofrece 15 crore de rupias durante 5 años, y una subvención First in World Challenge de hasta 8 crore de rupias para acelerar la investigación traslacional de extremo a extremo. Una Conferencia Internacional sobre Enfermedades Fúngicas y RAM organizada por la Foundation for Neglected Disease Research, la Universidad de Aberdeen y Brigid Bio, con el apoyo financiero de FAILSAFE, reunió a líderes de opinión clave del mundo académico, la industria, el ICMR y empresas emergentes del Reino Unido y la India.