新研究揭示罕见肺病炎症检测及哮喘生物制剂安全性
近期研究通过口腔拭子发现了原发性纤毛运动障碍患者中隐匿的全身性炎症,并证实哮喘生物制剂不会增加儿科患者的呼吸道感染风险。
两项近期研究深化了对呼吸系统疾病的认识,它们分别发现了原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia, PCD)中隐匿的全身性炎症,并证实哮喘生物制剂不会增加呼吸道感染风险。
根据发表在《美国胸科学会年鉴》(Annals of the American Thoracic Society)上的一项研究,UTHealth Houston的研究人员发现,原发性纤毛运动障碍(PCD)患者即使在未经历急性病症时,也存在隐匿的全身性炎症。研究团队发现,一种简单的口腔拭子就能检测到血液中发现的相同炎症信号,这提供了一种无需抽血的居家监测和治疗调整方法。PCD是一种罕见的肺病,全球发病率约为每7,500至10,000名活产婴儿中有1例,症状包括慢性湿咳、持续性鼻塞、反复呼吸道感染、频繁肺炎、慢性耳部和鼻窦感染以及哮喘样症状。该研究评估了来自美国、波多黎各和墨西哥的患者,证明了在不同人群中居家收集唾液样本是可行的。这种方法可能有助于医疗提供者确定哪种治疗最可能对某个特定儿童有效,并提供一种更简便的方式来监测这些治疗是否有效,最终实现根据每位患者独特的炎症状况指导下的个性化医疗。
在2026年美国过敏、哮喘与免疫学学会(AAAAI)年会上展示的另一项独立研究中,一项回顾性匹配队列研究发现,在真实世界的中重度哮喘儿科患者中,哮喘生物制剂与呼吸道感染风险增加无关。研究人员使用TriNetX美国协作网络分析了12岁及以下、使用中高剂量吸入性皮质类固醇联合长效β2受体激动剂治疗的患者数据。生物制剂暴露包括在索引哮喘诊断后三个月内使用dupilumab、omalizumab、抗IL-5药物或tezepelumab。在对人口统计学和合并症进行匹配后,研究发现dupilumab与较低的肺炎发生概率相关(HR=0.81,95% CI:0.69-0.95;p=0.010),与下呼吸道感染风险降低相关(HR=0.79,95% CI:0.65-0.97;p=0.020)。抗IL-5药物也与较低的肺炎风险相关(HR=0.87,95% CI:0.78-0.97;p=0.01)。使用omalizumab或tezepelumab未观察到感染风险增加。