Publicadas as Primeiras Recomendações de Exercício para Crianças com Câncer; Ensaio Clínico Inicia para Cuidados com Sarcoma em Jovens
O American College of Sports Medicine publicou as primeiras diretrizes baseadas em evidências de exercício para crianças e adolescentes com câncer, recomendando atividade segura e supervisionada durante o tratamento. Um novo ensaio clínico também avalia o exercício estruturado para pacientes jovens com sarcoma em quimioterapia para melhorar os desfechos e a qualidade de vida.
As primeiras recomendações baseadas em evidências de exercício especificamente para crianças e adolescentes com câncer foram publicadas pelo American College of Sports Medicine (ACSM), e um ensaio clínico separado está avaliando como o exercício estruturado pode beneficiar pacientes jovens com sarcoma durante a quimioterapia.
O ACSM Expert Consensus Statement, publicado na revista Medicine & Science in Sports & Exercise, afirma que o exercício pode ser realizado de forma segura durante e após o tratamento do câncer quando adequadamente supervisionado e individualizado. Um painel internacional de especialistas triou mais de 12.000 estudos para estabelecer as diretrizes. Os achados principais indicam que o exercício aeróbico e de resistência combinados melhoram a força muscular e a função física, enquanto o exercício aeróbico melhora a aptidão cardiorrespiratória após o tratamento, especialmente para sobreviventes de leucemia linfoblástica aguda. O consenso também enfatiza que crianças e adolescentes com câncer devem evitar inatividade prolongada e repouso na cama sempre que clinicamente viável. A orientação prática recomenda treinamento aeróbico e de resistência supervisionados duas a três vezes por semana por pelo menos 8 semanas, com sessões durando de 30 a 45 minutos. As atividades podem incluir corrida, ciclismo, jogos com bola e exercícios de força adequados à idade.
Simultaneamente, um ensaio clínico inédito no Sylvester Comprehensive Cancer Center está sendo iniciado para avaliar um programa de exercício estruturado e multimodal para pacientes pediátricos, adolescentes e adultos jovens com sarcoma. O ensaio clínico randomizado e controlado de 12 semanas recrará pacientes recém-diagnosticados com idades entre 12 e 39 anos que estejam iniciando quimioterapia. Os participantes serão atribuídos a um programa híbrido de exercício que combina treino aeróbico, de resistência e flexibilidade, ou a cuidados padrão sem exercício estruturado. Os pesquisadores acompanharão as taxas de conclusão da quimioterapia, a carga sintomática, o funcionamento físico, a qualidade de vida e os biomarcadores de função imunológica e inflamação. O estudo visa avaliar a viabilidade, a adesão à quimioterapia e a mitigação dos efeitos colaterais.
O ensaio com sarcoma é financiado pelo Florida Cancer Innovation Fund, uma iniciativa estadual de US$ 60 milhões, com a equipe de pesquisa recebendo US$ 328.052. O estudo utilizará tecnologia inovadora, incluindo monitores de atividade física e uma plataforma de pesquisa baseada em vídeo, para coletar dados em tempo real e personalizar as prescrições de exercício. O recrutamento aproveitará registros eletrônicos de saúde e parcerias com clínicas locais, com materiais fornecidos em vários idiomas para garantir a acessibilidade.
Em conjunto, esses desenvolvimentos destacam uma mudança crescente para integrar o exercício como uma terapia de suporte fundamental no cuidado oncológico pediátrico em todo o mundo.