혈액암에서 이중특이항체 발전, 구조적 안정성 우려 대두

오를란도에서 열린 2026 National ICE-T 컨퍼런스의 전문가들에 따르면 이중특이항체는 다발성 골수종과 림프종에 대한 치료 접근법을 재편하고 있으며, 별도의 실험실 연구는 링커 안정성 관련 잠재적 제조 문제를 강조한다. 컨퍼런스의 한 발표에서는 이중특이 T세포 인게이저가 다발성 골수종 치료 환경을 변화시키고 있으며 결국 1차 치료 환경에서 옵션이 될 것이라고 언급했다. 선택할 수 있는 제품이 많아짐에 따라, 발표자는 이러한 새로운 치료법을 현명하게 순서화할 것을 강조하고 적극적인 감염 예방을 필수적인 치료 측면으로 강조했다. 재발/불응성 여포성 림프종에 대한 논쟁에서는 이중특이항체와 CAR T세포 치료법의 역할을 다루었다. 한 혈액종양내과 의사는 대부분의 환자에서 CAR T세포 치료 전에 이중특이항체를 사용해야 한다고 주장했지만, 두 치료법 모두 유용성이 있다고 밝혔다. 다른 전문가는 CAR T세포 치료법을 지지했지만 두 방식 모두 상호보완적 전략을 구성할 수 있다고 인정했다. CAR T세포 독성에 대한 과제로는 면역 효과세포 관련 HLH 유사 증후군(IEC-HS)과 사이토카인 방출 증후군(CRS)을 구별하는 어려움과 예방 개시를 위한 확정적 역치가 없다는 점이 논의되었다. 한편, 별도의 연구에서는 HER2와 CD3를 표적으로 하는 대칭형 이중특이항체의 구조적 안정성을 조사했다. 이 분자는 장기간 열 스트레스 하에서 특히 높은 pH와 염 조건과 결합될 때 현저한 단편화를 보였다. 온전한 질량 분석에서는 G4S 및 G4 링커를 따른 순차적 절단과 사슬 간 시스티닐 잔기에서의 단편화 및 아스파라긴 잔기의 C-말단에서의 절단이 확인되었다. G4S 및 G4 링커가 절단되기 쉬운 취약 영역으로 확인됨으로써 이러한 링커 서열을 포함하는 이중특이항체의 안정성 및 제조 가능성에 대한 중요한 통찰력을 제공한다.