精密医療市場、2034年に1,794億ドル規模へ

世界の精密医療市場は2025年に821億ドルに達し、予測期間である2026〜2034年に年平均成長率（CAGR）8.63%で推移し、2034年には1,794億ドルへ拡大すると見込まれている。この成長は、ゲノミクスの大幅な進展、個別化医療の拡大、AIやビッグデータ解析を含む技術革新によって後押しされている。

市場が拡大する中、研究者らは、患者にもたらす便益を実現するには精密栄養介入が費用対効果を考慮しなければならないと強調する。2型糖尿病に対する精密栄養介入では、短期的であっても薬剤使用や受診回数を減らせるものは費用対効果が高い可能性がある。

精密栄養（precision nutrition）—個人に合わせて食事内容を最適化するという概念—は、精密医療が個々の患者に合わせて治療を最適化しようとするのと同様の考え方で治療の最適化を試みるものだ。腸内細菌が食事への反応の個人差に寄与することから、個々のマイクロバイオームに関する知見が個別化栄養アプローチの指針になり得るかどうかが研究されてきた。

私たちが食べ物を摂取する際、私たち自身に栄養を与えているだけではなく、腸内に生息する数十兆の微生物にも餌を与えている。これが、同じ食事でも人によって反応が異なる理由の一つになり得る—マイクロバイオームを構成する細菌の組成が人それぞれ異なるからだ。

日本のスナック・シリアルメーカーであるCalbeeの研究者らは、プレバイオティクス—例えば一部の食物繊維のようなもの—が健康な腸内フローラの形成と維持に役割を果たし得るかどうかを探ってきた。プレバイオティクスは有用な腸内細菌の一部が増殖するために必要な餌を提供する一方、プロバイオティクスは善玉菌を腸に加える。

研究室内の実験では、ヒトの腸内環境に近い条件を模擬する特殊なバイオリアクターシステムを用い、グラノーラに添加し得るさまざまなプレバイオティクスに対して異なる細菌種がどのように反応するかを調べた。研究者らは、プレバイオティクスを補充したグラノーラをバイオリアクターシステムに供給した場合、プレバイオティクスを補充していないグラノーラを与えた場合よりも腸内細菌の総個体数が増加することを観察した。

研究者らは、腸内細菌が産生する代謝産物であり、健康に有益である可能性が示唆されている短鎖脂肪酸の水準をモニタリングした。その結果、プレバイオティクスを含むグラノーラを与えたバイオリアクターでは、プレバイオティクスを含まないグラノーラを与えたバイオリアクターよりも短鎖脂肪酸の産生が高かった。短鎖脂肪酸については、排便、腸管バリアの強度、肥満、血糖調節、炎症、免疫への潜在的な影響を探るため、世界中で研究が進められてきた。

実施した研究に基づき、同社は、腸内細菌の組成の違いにより適合し得ると主張する、グラノーラ向けの6種類の異なるプレバイオティクスを提供する個別化栄養のサブスクリプションサービスを開発した。このプログラムが2023年に日本で開始されて以来、4万人以上の腸内フローラが解析されている。

個別化治療に対する需要の高まりとゲノム技術の進歩は、精密医療市場を大きく牽引している。ハイスループットシーケンシングやバイオインフォマティクスのようなイノベーションにより、より迅速で費用対効果の高いゲノム解析が可能となり、個人の遺伝的特性に基づく標的治療を促進する。これらの進歩は、有害事象を最小化しつつ転帰を改善する治療を支えている。

がん、糖尿病、心血管疾患といった慢性疾患の有病率の上昇も需要を押し上げている。精密医療は遺伝子プロファイルに合わせた個別化治療を提供し、治療効果を高めるとともに、試行錯誤を減らすことで医療費の削減につながる。

政府機関、民間企業、慈善団体による研究開発への大規模な投資は、新規バイオマーカーやコンパニオン診断の発見を加速させる。こうした資金支援は、イノベーション、パイプライン開発、そして科学的ブレークスルーの臨床応用への橋渡しを促進する。

適応領域の中では、標的がん治療の存在により腫瘍学が最大のシェアを占める。北米は、強固な医療インフラとR&D投資に支えられ、最大の市場シェアで先行している。主要な課題としては高コストと複雑な規制環境が挙げられ、コスト削減や規制戦略のイノベーションに向けた機会を提示している。