デジタル精神保健介入が乳がんサバイバーの不安を軽減、コーチング追加でうつ症状も改善
デジタル精神保健プログラムが乳がんサバイバーの不安を有意に軽減し、追加のコーチングがうつ症状の改善に役立った。一方、より広範なレビューでは、eHealthツールががん治療における心理的サポートを向上させることが示されている。
JAMA Network Openに掲載されたランダム化比較試験によると、デジタル精神保健介入により乳がんサバイバーの不安が有意に軽減された。また、デジタルプログラムに人によるコーチングを追加することで、うつ症状が有意に減少することも明らかになった。
この試験には乳がんの女性313人が参加し、8週間のデジタル精神保健治療プログラムまたは標準的な患者教育プログラムに2:1の割合でランダムに割り付けられた。デジタルプログラムは、バーチャルな心理教育と人によるコーチングで構成された。デジタル群の参加者は対照群よりも不安が有意に少なかったが（p=0.01）、うつ症状の減少は全体としては統計的に有意ではなかった（p=0.06）。しかし、さらなる分析により、エンゲージメントが不十分だった参加者のうち追加のコーチングを求めた人々は、求めなかった人々と比較して、うつ症状が有意に減少したことが明らかになった（p<0.001）。ベースライン時点では、134人の女性がプログラムへの最適なエンゲージメントを報告し、72人がより不規則な使用を報告した。
この試験結果は、デジタルヘルスツールががん患者の心理的サポートを向上させることができるという、増え続けるエビデンスと一致する。Nature誌のレビューでは、モバイルアプリやウェアラブル端末を含むeHealth技術が、腫瘍学の現場において精神的健康、生活の質、患者のエンパワーメントに良い影響を与えることが強調されている。これらのアプローチは、アクセスのしやすさや費用といった、従来の対面式心理的サポートの限界に対処するのに役立つ。
こうした進歩にもかかわらず、レビューでは患者のエンゲージメント、プライバシー保護、相互運用性に関する問題など、持続的な課題が指摘されている。今後の取り組みは、臨床試験の拡大、文脈に応じたカスタマイズ、および個別化された治療戦略のための人工知能と仮想現実の統合に焦点を当てるべきである。