CAR T細胞療法が多発性骨髄腫患者に長期的な有望性を示す

CAR T細胞療法が多発性骨髄腫患者の治療成績を変革しつつある。CARTITUDE-1試験の知見によると、CAR T療法を受けた患者の3分の1が5年以上にわたり病勢進行なしの状態を維持した。この結果は、長らく不治とされてきた多発性骨髄腫が、一部の患者にとって治癒可能な範囲に入りつつある可能性を示している。

米国では約20万人が多発性骨髄腫とともに生活している。多発性骨髄腫は、ある種の白血球が制御不能に増殖することで発症する癌であり、血球数の低下、骨やカルシウムの問題、頻繁な感染症、腎障害を引き起こす。American Cancer Societyによると、従来の化学療法が効果を示さない場合、CAR T細胞療法と呼ばれる治療法が用いられ、遺伝子改変された細胞を使って癌と闘う。

2024年、Food and Drug Administrationは患者のアクセス拡大のため、この治療に対する一部の障壁を撤廃した。それ以降、この療法の一種が有望な成果を示している。

CARVYKTIは、従来の癌治療が効果を示さなくなった多発性骨髄腫患者の選択肢である。このプロセスでは、白血球を採取し、遺伝子改変を行い、再注入することで癌を攻撃する。1回の治療完了には約2~3か月を要する。承認から3年が経過し、研究による新たな長期データでは、CARVYKTIが疾患の進行を遅らせるだけでなく、患者の生存期間延長にも寄与することが示されている。

歴史的に、これらの患者の予後は極めて不良であり、平均生存期間は1年未満である。多発性骨髄腫患者が診断される平均年齢は約70歳である。

研究者たちは、CAR T細胞療法や二重特異性抗体を含む革新的治療法を進展させており、再発または難治性疾患の患者において前例のない奏効率をもたらしている。