ASCO 2026：乳がん新規併用療法と医薬品アクセスプログラムが注目を集める

ラトガースがん研究所（Rutgers Cancer Institute）とRWJBarnabas Health、およびオハイオ州立大学総合がんセンター・ジェームズ（The Ohio State University Comprehensive Cancer Center – James）の研究者らは、2026年5月29日から6月2日までシカゴとオンラインで開催される米国臨床腫瘍学会（ASCO）年次総会で新たな研究成果を発表する。高危険度HER2陰性乳がんにおけるネオアジュバント療法としてのrilvegostomigとtrastuzumab deruxtecanの併用を評価するI-SPY 2.2試験のLate-Breaking抄録は、6月1日に発表される予定である。

ニュージャージー州で唯一のNational Cancer Institute指定総合がんセンターであるRutgers Cancer Instituteは、RWJBarnabas Healthとともに、査読付き科学抄録39件（Late-Breakingセッション1件、口演・ポスター発表、臨床科学シンポジウム、教育セッション、パネルQ&Aを含む）が採択され、大きな存在感を示す。Rutgers Cancer InstituteのディレクターでRWJBarnabas Healthのがんサービス担当上級副社長は、「がん治療の進歩は、科学的発見を患者にとって有意義な影響へとどれだけ効果的に変換できるかによってますます定義づけられる」と述べた。

Rutgersの発表には、高リスク因子を有する未治療のびまん性大細胞型B細胞リンパ腫患者40例を対象に、odronextamabと化学療法の併用を評価した第3相OLYMPIA-3試験のパート1Bの結果が含まれる。安全性プロファイルは概ね管理可能で群間で類似しており、有望な予備的有効性が認められ、レジメン間に有意な差はなかった。投与頻度の少ないスケジュールが推奨第3相用量として選択された。再発・難治性大細胞型B細胞リンパ腫を対象とした第3相SUNMO、STARGLO、POLARGO試験の全生存期間に関する多変量解析では、3試験すべてにおいてリツキシマブ＋化学療法と比較して調整ハザード比≤0.65と良好な全生存期間が示され、プール解析はmosunetuzumab＋polatuzumab vedotinの生存ベネフィットを支持した。教育セッションでは、転移性去勢抵抗性前立腺がんにおいて、緩和ケアの早期統合が生活の質を改善し、症状負担を軽減し、気分を改善し、侵襲的な終末期ケアを減らす可能性があるというエビデンスがレビューされた。HERO試験では、113人の参加者において、太極拳気功が3か月時点で炎症、代謝物感知、エネルギー活性化経路に関与する遺伝子を好ましく調節し、がん関連疲労に対する効果の背後にある生物学的メカニズムを支持した。

OSUCCC – Jamesの研究者らは、患者から寄贈された未使用の経口抗がん剤を再配布する薬剤師主導の経口抗がん剤リポジトリを含む研究成果を発表する。患者はこのリポジトリを通じて約6日で薬剤を受け取ったのに対し、標準的な保険および専門薬局経由では2週間以上かかった。2021年2月から2025年9月までの間に、400万ドル以上の経口薬が患者ケアに戻された。この医薬品アクセスの約半数は患者の治療継続に役立ち、残りの半数は治療開始や、保険変更や配送遅延によるギャップを埋めるのに役立った。OSUCCC – Jamesの血液腫瘍専門薬剤師は、「これは金銭的な問題だけではない。アクセスの問題であり、多くの場合、供給の問題でもある」と述べた。

大腸がん研究では、若年成人における大腸がんは、典型的な晩発性がんの早期発症というよりも、生物学的に独自の疾患であることが研究者らによって見いだされた。この研究は、大腸がんが神経系と相互作用し、炎症を増強し、体内での特定の脂肪の処理を妨げる可能性があることを示唆している。また、環境要因によって結腸組織の老化を促進すると思われる11の遺伝子からなる「エイジングクロック」の発見も報告されている。この特徴的な遺伝子シグネチャーにより、従来の大腸内視鏡検査の対象となる前に、若年成人をスクリーニングするための簡単で日常的な血液検査が可能になる可能性がある。

OSUCCC – Jamesの初期段階の臨床試験では、EGFR変異肺がんにおいて、標的療法であるosimertinibと実験薬tegavivintを併用した。