Un essai de phase II montre que la SBRT en fraction unique est efficace pour le cancer du poumon à un stade précoce
Un essai clinique de phase II montre que la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) en fraction unique avec 30 Gy est aussi efficace que la SBRT en trois fractions avec 60 Gy pour le cancer du poumon non à petites cellules à un stade précoce. L'étude portant sur 98 patients n'a trouvé aucune différence significative en termes de survie, de récidive ou d'effets secondaires entre les deux approches. Cela pourrait réduire les coûts et augmenter la commodité pour les patients incapables de subir une chirurgie.
De nombreuses personnes atteintes d'un cancer du poumon peuvent être traitées avec une dose élevée et très précise de radiation administrée en une seule séance sans compromettre l'efficacité du traitement. L'essai clinique de phase II a suivi 98 patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules à un stade précoce dont les tumeurs étaient situées dans les parties externes du poumon et qui n'étaient pas en mesure de subir une chirurgie. Les participants ont été répartis au hasard entre l'une des deux approches : la SBRT en trois fractions avec 60 Gy administrés sur trois séances, ou la SBRT en fraction unique avec 30 Gy administrés en une seule séance.
Les patients ont été surveillés régulièrement pendant jusqu'à 5 ans. L'équipe de recherche n'a trouvé aucune différence significative entre les deux groupes en termes de survie, de récidive du cancer ou d'effets secondaires. Les données ont montré que la réduction à la fois de la dose de radiation et du nombre de séances de traitement donnait les mêmes résultats à long terme qu'une dose plus élevée administrée sur un plus grand nombre de séances de traitement.
"C'est un moyen simple de réduire les coûts et d'augmenter la commodité pour les patients sans compromettre le contrôle du cancer", a déclaré l'auteur principal. "Cette approche peut être encore plus importante pour les patients qui doivent parcourir de longues distances pour recevoir une radiothérapie."
Les auteurs de l'étude ont conclu : "Cette étude randomisée de phase II a démontré que 30 Gy en une fraction était équivalent à 60 Gy en trois fractions en termes de toxicité, d'échec local, de liberté d'échec distal, de survie sans progression et de survie globale."
Lorsque les patients atteints d'un cancer du poumon à un stade précoce ne peuvent pas subir de chirurgie en raison de leur âge, de leur état ou d'autres raisons, ils sont généralement traités par radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT), qui cible précisément les tumeurs pour éviter d'endommager les tissus sains environnants. Cette stratégie de traitement pourrait offrir de multiples avantages pour de nombreux patients qui ne peuvent pas subir de chirurgie pour cancer du poumon, notamment moins d'effets secondaires dus à l'exposition aux radiations, moins de perturbations dans leur vie et, éventuellement, des coûts médicaux plus bas.