Phase-II-Studie zeigt: Einzelsitzungs-SBRT bei Frühstadium-Lungenkrebs wirksam
Eine Phase-II-Studie zeigt, dass stereotaktische Körperbestrahlung mit 30 Gy in einer Sitzung genauso wirksam ist wie dreifache SBRT mit 60 Gy bei nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium. Die Studie mit 98 Patienten fand keine signifikanten Unterschiede in Überleben, Rückfallrate oder Nebenwirkungen zwischen beiden Ansätzen. Dies könnte Kosten senken und die Behandlung für Patienten, die keine Operation durchführen können, erleichtern.
Viele Menschen mit Lungenkrebs können mit einer hochpräzisen, hohen Strahlendosis behandelt werden, die in nur einer Sitzung verabreicht wird, ohne die Wirksamkeit der Behandlung zu beeinträchtigen. Die Phase-II-Studie verfolgte 98 Patienten mit nicht-kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium, deren Tumore sich in den äußeren Teilen der Lunge befanden und die sich keiner Operation unterziehen konnten. Die Teilnehmer wurden nach dem Zufallsprinzip einem von zwei Ansätzen zugewiesen: dreifache SBRT mit 60 Gy, die über drei Sitzungen verabreicht wurde, oder Einzelsitzungs-SBRT mit 30 Gy, die in einer Sitzung verabreicht wurde.
Die Patienten wurden regelmäßig bis zu 5 Jahre lang überwacht. Das Forschungsteam fand keine signifikanten Unterschiede zwischen den beiden Gruppen in Bezug auf Überleben, Krebsrückfall oder Nebenwirkungen. Die Daten zeigten, dass die Reduzierung sowohl der Strahlendosis als auch der Anzahl der Behandlungssitzungen zu den gleichen Langzeitergebnissen führte wie eine höhere Dosis, die über mehr Behandlungssitzungen verabreicht wurde.
"Dies ist eine einfache Möglichkeit, die Kosten zu senken und die Behandlung für Patienten zu erleichtern, ohne die Krebskontrolle zu beeinträchtigen", sagte der Hauptautor. "Dieser Ansatz könnte für jene Patienten noch wichtiger sein, die große Entfernungen zurücklegen müssen, um eine Strahlentherapie zu erhalten."
Die Studienautoren schlussfolgerten: "Diese randomisierte Phase-II-Studie zeigte, dass 30 Gy in einer Fraktion in Bezug auf Toxizität, lokales Versagen, Freiheit von Fernmetastasen, progressionsfreies Überleben und Gesamtüberleben gleichwertig mit 60 Gy in drei Fraktionen war."
Wenn Patienten mit Lungenkrebs im Frühstadium aufgrund ihres Alters, ihres Zustands oder anderer Gründe keine Operation durchführen können, werden sie typischerweise mit stereotaktischer Körperbestrahlung (SBRT) behandelt, die Tumore präzise anvisiert, um gesundes Gewebe in der Nähe zu schonen. Die Behandlungsstrategie könnte mehrere Vorteile für viele Patienten bieten, die sich keiner Lungenkrebsoperation unterziehen können, darunter weniger Nebenwirkungen durch Strahlenexposition, weniger Unterbrechungen ihres Lebens und möglicherweise niedrigere medizinische Kosten.