성인 PLCH에서 혈중 MMP-7 및 TNF-α 수치, FEV1 감소와 연관
성인 폐 랑게르한스세포 조직구증(PLCH) 환자에서 FEV1이 감소한 군은 안정적인 군에 비해 진단 당시 TNF-α와 MMP-7 수치가 더 높았다. MMP-7 수치는 FEV1 값과 음의 상관관계를 보였다.
TNF-α와 MMP-7 수치는 폐 랑게르한스세포 조직구증에서 잠재적인 예후 혈액 바이오마커이다. 시간이 지남에 따라 1초간 강제호기량(FEV1)이 감소하는 양상을 보인 환자들은 진단 당시 TNF-α 및 MMP-7 수치가 중앙 추적관찰 기간 3.6년[IQR 2.2–5.1] 동안 FEV1이 안정적으로 유지된 환자들보다 유의하게 높았다.
폐 랑게르한스세포 조직구증(PLCH)의 자연 경과는 예측 불가능하다. 이 연구의 목적은 PLCH 환자에서 진단 당시 다양한 혈중 매개체들의 수치를 평가하고, 이들이 FEV1 결과와 어떤 연관성을 가지는지 탐색하는 것이었다.
다중 면역분석법을 사용하여 진단 당시 안정적 FEV1군과 감소 FEV1군 환자들의 혈청 내 30가지 매개체 농도를 측정하였다. 연령, 성별, 일일 담배 소비량 등 짝지은 변수를 보정한 다변량 로지스틱 회귀 모델을 사용하여 FEV1 값을 기준으로 층화된 환자군 간 농도를 비교하였다.
PLCH 진단 당시 혈액 검체를 확보할 수 있었던 FEV1 감소군 환자 9명과 FEV1 안정군 환자 16명이 짝지어 분석되었다. 짝지은 변수를 보정한 단변량 분석에서, FEV1이 감소한 환자군은 FEV1이 안정적인 환자군에 비해 TNF-α와 MMP-7 두 바이오마커의 수치가 유의하게 높았다.
TNF-α의 중앙 혈청 수치는 FEV1 감소군에서 137 [75–358] pg/mL, FEV1 안정군에서 60 [45–92] pg/mL였다(p = 0.032). MMP-7의 중앙 수치는 각각 16344 [13318–18000] pg/mL와 11555 [9796–12495] pg/mL였다(p = 0.047).
FEV1 값과 MMP-7 수치 사이에는 음의 상관관계가 관찰되었으나(rho = −0.65, p = 0.001), TNF-α 수치와는 유의한 상관관계가 없었다(rho = −0.33, p = 0.14).