ARSI+ADT、アジアの転移性ホルモン感受性前立腺癌で生存延長の傾向を示す
ARSI+ADTは、アジアの転移性ホルモン感受性前立腺癌患者において生存延長の傾向を示したが、結果は統計的に有意ではなかった。これらの知見を検証するには前向き研究が必要である。
探索的プール解析により、アンドロゲン受容体シグナル伝達阻害薬（ARSI）とアンドロゲン除去療法（ADT）の併用は、転移性ホルモン感受性前立腺癌（mHSPC）のアジア患者において全生存期間の延長傾向を示したが、結果は統計的に有意ではなかった。Cancer Reports誌に掲載されたこの解析では、TITAN試験のアジア部分集団解析、TITAN試験の日本人部分集団、LATITUDE試験の日本人部分集団から発表されたKaplan-Meier曲線に基づき、個別患者データを再構築した。
再構築された個別患者データ合計291例を解析した。内訳はARSI+ADT投与群146例、プラセボ+ADT投与群145例である。アジア全体のコホートでは、ARSI+ADT群の3年全生存率は85.2%であったのに対し、プラセボ+ADT群は77.6%であり、死亡リスクは32%減少した（HR = 0.68、95% CI 0.44-1.03、p = 0.07）。日本人部分集団では、3年全生存率は77.4%対72.4%で、死亡リスクは45%減少した（HR = 0.55、95% CI 0.29-1.04、p = 0.07）。いずれの解析も統計的有意性には達しなかった。
本研究では、ARSIとADTの併用は複数の臨床試験でmHSPCにおける有意な生存利益を示しているが、アジア患者に特化したデータは依然として限られており、個々のサブグループ解析では統計的有意性に達しない傾向が示されていると指摘した。この探索的解析では、mHSPCのアジア患者においてARSI+ADTによる生存延長の傾向が観察されたが、統計的有意性は達成されなかった。これらの知見を検証するには前向き研究が必要である。