ADHD薬処方の急速な拡大を示す研究

3件の新たな研究は、向精神刺激薬およびADHD薬の処方が急速に拡大していることを浮き彫りにしている。米国の若年層、COVID-19流行期のカナダ・オンタリオ州、そして遠隔診療の拡大後のオーストラリアで増加が確認された。

Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatryに掲載された新たな研究では、主に刺激薬によって牽引され、6歳から24歳までの米国の若年層で向精神薬の処方が増加していることが判明した。6歳から24歳までの米国の若年層における向精神薬使用の全体的な有病率は、2001～2004年の5.3%から2017～2020年の8.3%に増加した。小児、青年、若年成人のすべてで向精神薬使用の有病率が上昇した。この増加は若年成人群で最も顕著で、各期間で増加し、2001～2004年の4.6%から2017～2020年には11%に達した。青年の有病率は6.6%から8.2%に、小児は4.2%から6.1%に増加した。刺激薬の処方率は2001年から2020年の間にほぼ2倍になった。若年成人群では、2001～2004年に向精神刺激薬を服用していたのは0.2%だったのに対し、2017～2020年には5.6%となった。

全体的な多剤併用率は2001～2004年の1.8%から2017～2020年の3.3%に上昇した。若年成人の多剤併用率は最も急激な増加を示し、2001～2004年の0.8%から2017～2020年には5%となった。向精神薬を服用している参加者のうち、26%が潜在的に重大な薬物相互作用にさらされており、主に抗うつ薬と抗精神病薬の併用によるものだった。この研究では限界も指摘されている。向精神薬の使用は自己報告に基づくもので臨床記録で確認されておらず、報告された潜在的な薬物相互作用は、確認された有害事象ではなく、潜在的な悪影響を伴う観察された併用のみに基づいており、データは米国居住者のみを対象としていた。

Canadian Medical Association Journalに掲載された新たな研究では、COVID-19のパンデミック中にカナダ・オンタリオ州でADHD薬の新規処方が急増したことが判明した。新規ADHD処方の大多数は女性に対して行われた。著者らは州の健康記録と処方薬調剤データを使用し、2016年1月から2024年6月の間にオンタリオ州で新規の刺激薬処方を受けた327,053人を調査した。2016年1月時点でのオンタリオ州の新規刺激薬処方率は成人1,000人あたり月0.16件だった。パンデミック中、この率は成人1,000人あたり月0.44件に大幅に上昇し、COVID前の水準と比較して175%の増加となった。この増加は直線的ではなく、パンデミック初期には新規刺激薬処方率は低下した後、急激に上昇した。

3件目の研究では、オーストラリアで遠隔精神医療の拡大後、ADHD薬の処方が大幅に増加したことが判明した。