Novo Nordisk abandonne progressivement Rybelsus au profit du comprimé oral d'Ozempic alors que le sémaglutide générique arrive au Canada

Novo Nordisk abandonne progressivement Rybelsus (sémaglutide) alors qu'elle passe à une nouvelle formulation orale du médicament commercialisée sous le nom de comprimé d'Ozempic, tandis que des versions génériques du sémaglutide arrivent dans les pharmacies canadiennes et que la société réduit les prix de l'Ozempic pour certains patients sans couverture.

Rybelsus est un médicament oral de la classe des agonistes du récepteur du GLP-1 (glucagon-like peptide-1) pour le diabète de type 2. Le fabricant introduit une nouvelle formulation orale de sémaglutide sous le nom de marque Ozempic, auparavant désignée comme la formulation R2 de Rybelsus. La marque Ozempic est désormais disponible en deux formulations : la version injectable d'origine et le nouveau comprimé oral. Le comprimé d'Ozempic est conçu pour améliorer l'absorption, ce qui lui permet de produire un effet similaire à une dose plus faible que Rybelsus ; il est également plus petit, ce qui peut faciliter la déglutition pour certaines personnes.

Le passage de Rybelsus au comprimé d'Ozempic nécessite une nouvelle ordonnance et un changement de dose. La nouvelle formulation étant absorbée différemment, elle utilise des quantités plus faibles de sémaglutide. En général, les patients ne passeront pas au comprimé d'Ozempic au cours des 30 premiers jours de traitement par Rybelsus (la dose initiale de 3 mg), mais après cette période — ou s'ils prennent déjà la dose de 7 mg ou 14 mg — un prescripteur peut les faire passer à une dose équivalente de comprimé d'Ozempic. Les comprimés de Rybelsus et d'Ozempic se prennent de la même manière ; les prendre avec de la nourriture, des boissons autres que l'eau ou d'autres médicaments peut réduire leur efficacité. Comme les deux médicaments contiennent du sémaglutide, ils ont tendance à avoir des effets secondaires similaires.

Au Canada, les produits génériques à base de sémaglutide font leur entrée sur le marché. Santé Canada a approuvé les sémaglutides génériques de Dr. Reddy's et d'Apotex, et Dr. Reddy's prévoit de lancer sa version dans les prochains jours, devenant ainsi la première entreprise à vendre de l'Ozempic générique dans le pays et faisant du Canada le deuxième pays à proposer un Ozempic générique après l'Inde. L'exclusivité sur le sémaglutide — l'ingrédient clé de l'Ozempic et du Wegovy de Novo Nordisk — a expiré au Canada le 4 janvier. Apotex prévoit de rendre son sémaglutide générique disponible au Canada d'ici la fin mai. Santé Canada examine sept autres soumissions et s'attend à prendre des décisions réglementaires dans les semaines et les mois à venir.

Novo Nordisk a annoncé qu'elle réduirait le prix de l'Ozempic de marque pour les Canadiens admissibles ne bénéficiant pas d'une couverture publique ou privée, alignant ainsi leurs coûts de médicaments sur les alternatives génériques. Le prix réduit peut être obtenu à l'aide d'une carte d'épargne Novo Nordisk dans les pharmacies locales partout au Canada, à l'exception du Québec, et sera appliqué automatiquement chez Novo Nordisk Care Rx, géré par Rexall. Apotex a indiqué que son sémaglutide générique coûterait environ un tiers du prix de l'Ozempic de marque de Novo Nordisk. Le directeur général de Dr. Reddy's a déclaré que l'entreprise vendrait le traitement à un « prix très intéressant », et un porte-parole a affirmé qu'il serait « compétitif », sans révéler plus de détails.

GoodRx et Novo Nordisk se sont associés pour introduire un prix transparent en auto-paiement pour la version orale d'Ozempic, offrant aux patients atteints de diabète de type 2 un accès plus direct au médicament. Les patients admissibles peuvent acheter le médicament dans les pharmacies à travers le pays à un prix mensuel clair basé sur le dosage, à partir de 149 $. La disponibilité d'une formulation orale offre une alternative quotidienne en comprimé à la version injectable d'Ozempic, offrant une plus grande flexibilité aux patients et aux cliniciens.

Ozempic et Wegovy coûtent actuellement des centaines de dollars par mois, parfois plus de 450 $, selon le dosage. Les médicaments de la classe des GLP-1 agissent en déclenchant la libération d'insuline, en bloquant la production de sucre dans le foie et en ralentissant le passage des aliments dans le système digestif.