지질 나노입자 유전자 편집, 실험실 시험서 정상 CFTR 기능 최대 100% 회복
지질 나노입자를 이용한 유전자 편집 접근법이 사람 기도 세포에 완전한 정상 CFTR 유전자를 삽입해, 실험실 시험에서 정상 대비 88%~100%의 CFTR 기능을 회복했다. 이 비바이러스성 전략은 돌연변이 종류와 무관하게 낭포성 섬유증을 치료하는 경로로 개발되고 있다.
연구진이 비바이러스성 유전자 편집 전략을 개발해 지질 나노입자를 이용, 사람 기도 세포에 CFTR 유전자의 완전하고 정상적인 사본을 삽입했다. 실험실 시험에서 이 치료법은 약 3%~4%의 세포에 정상 CFTR 유전자를 삽입했고, 세포 집단 전반에서 **정상 CFTR 채널 기능의 88%~100%**를 회복했다.
Advanced Functional Materials에 게재된 이번 연구는 지질 나노입자가 유전자 편집 기계의 3가지 구성 요소를 운반하도록 설계될 수 있음을 보여줬다. 즉, DNA를 정확한 위치에서 절단하는 CRISPR, 올바른 유전체 표적 부위를 겨냥하는 가이드 분자, 그리고 완전한 기능성 CFTR 유전자 사본을 암호화한 DNA 주형이다. 연구진은 이 모든 것을 단일 입자에 담는 것, 특히 CFTR처럼 큰 유전자를 담는 것은 이전에는 입증된 적이 없었다고 밝혔다.
연구진은 기존 약물에 반응하지 않는 중증 낭포성 섬유증 돌연변이를 지닌 실험실 배양 인간 기도 세포에서 이 시스템을 시험했다. 대체 CFTR 유전자는 세포 안으로 들어간 뒤 단백질 생산을 극대화하도록 설계됐으며, 그 결과 교정된 세포 수가 적더라도 큰 효과를 낼 수 있었다.
낭포성 섬유증은 기도 세포 표면을 가로질러 염화물과 물의 이동을 돕는 채널을 암호화하는 CFTR 유전자의 돌연변이로 인해 발생한다. CFTR 조절제가 많은 낭포성 섬유증 환자의 치료를 크게 바꿔 놓았지만, 약 10%의 환자는 CFTR 단백질을 거의 또는 전혀 생성하지 않아 이들 약물이 작용할 표적 자체가 없다.
낭포성 섬유증과 관련된 돌연변이가 1,700개 이상이기 때문에, 연구팀은 돌연변이 종류와 무관하게 적용할 수 있는 보편적 유전자 치료법 개발을 목표로 했다. 치료용 유전자를 유전체에 직접 삽입함으로써, 이 전략은 추가 투여 없이도 세포가 시간이 지나면서 기능하는 CFTR 단백질을 계속 생산하게 할 수 있을 것으로 보인다.
연구진은 다음 과제로 폐의 보호막 깊숙이 위치해 폐 조직을 지속적으로 재생·복구하는 기도 줄기세포에 치료제를 전달하는 일을 꼽았다. 또한 낭포성 섬유증의 특징인 기도 내 점도가 높은 점액도 이러한 세포에 도달하는 데 또 다른 장애물이라고 지적했다.