米医療への信頼低下：出産費用高騰、AI誤用、治療偏重が原因
近年、出産時の自己負担費用が4倍に急増し、医療不信運動を助長している。AIの信頼性欠如や医療におけるケア関係の軽視が、さらに信頼格差を拡大させている。
Health Affairs誌およびChildbirth Connection/National Partnership for Women & Familiesが発表した研究によると、米国における出産時の平均自己負担費用は、2004年から2010年の間に経膣分娩で463ドルから1,686ドルへと約4倍に増加し、その後2008年から2015年の間にはさらに49％急上昇した。これはインフレ率の3倍以上である。出産した女性は、同年代で出産していない女性に比べて医療債務を抱える確率が2倍であり、医療債務は何百万もの米国家族にとって、出産の日常的な土産物となっている。
医療の金融化により、医師と患者の間のケア関係は、支払い優先、保険主導の医療に取って代わられた。多くの出生前診療や小児科の診療では、最初のやりとりは保険証の提示であり、母親は前払いを求められたり、保険会社が支払いを拒否した場合に責任を負う書類に署名させられたりすることが多い。こうした経験により、患者は自分がケアの受け手ではなく、単なる金銭的価値として見られていると感じ、医療上の助言が本当に赤ちゃんの最善の利益のためなのか、それとも病院の収益のためなのかについて懐疑心を抱くようになる。
この金銭優先、患者後回しの環境は、「Make America Healthy Again」運動、ワクチン躊躇、そしてより広範な反医療感情の温床となった。ソーシャルメディア、政治的対立、誤情報も一因ではあるが、信頼の崩壊は、医療を取引的サービスとして長年患者に教え込んできた医療システムに根ざしている。
金銭的压力に加えて、人工知能（AI）は医療や医薬品開発において信頼性が低く、危険ですらある存在としての評判を得つつある。幻覚（ハルシネーション）、不透明な意思決定、そして注目を集めた失敗事例が、医療システム全体でのAI導入への抵抗を強めている。最大の誤りは、AIを人間の推論の代替として扱うことであり、本来は人間と共に機能する認知ツールとして設計されるべきである。
さらに信頼格差を悪化させているのは、現代医療の成功がほぼ専ら治療（キュア）—ゲノム解読、心臓弁置換、腕時計でのバイタルサイン監視—によって測定され、ケアの関係的側面が忘れ去られていることである。治療とは介入であり、薬を処方し、苦痛を和らげ、検査を指示することである。しかしケアとは、傾聴し、信じ、苦しみに立ち会い、完全に理解しなくても思いやりを提供する関係である。治療の追求がケアの必要性を覆い隠し、患者と医療システムの間の不信を広げている。